针对您提出的“医疗期满后不能工作，临近退休五年，解除合同如何赔偿”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
一、基本原则与法律依据
根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，当劳动者在医疗期满后，不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作时，用人单位在合法解除劳动合同的情况下，需要支付经济补偿金。若用人单位违法解除，则需支付双倍赔偿金。此外，特定情况下，用人单位还需支付医疗补助费。
二、合法解除合同的赔偿情况
经济补偿金：
- 经济补偿金的计算方式主要是按照劳动者在本单位工作的年限来确定的。每满一年，用人单位需要支付一个月工资的标准作为经济补偿。
- 如果劳动者在单位工作的时间六个月以上但不满一年，那么按一年来计算经济补偿；如果工作时间不满六个月，则支付半个月工资作为经济补偿。
- 这里的月工资是指劳动者在劳动合同解除或终止前十二个月的平均工资。
- 需要注意的是，如果劳动者的月工资高于当地职工月平均工资的三倍，那么经济补偿金的标准将按照职工月平均工资的三倍来支付，但最高支付年限不超过十二年。
医疗补助费（视地方规定而定）：
- 在某些地区，除了经济补偿金外，用人单位还需要支付不低于劳动者本人六个月工资收入的医疗补助费。
- 对于患重病和绝症的劳动者，医疗补助费的标准会相应增加。
三、违法解除合同的赔偿情况
- 如果用人单位没有按照法定程序来解除劳动合同，比如没有提前通知劳动者或者没有额外支付一个月的工资，那么这种解除行为就是违法的。
- 在这种情况下，用人单位需要按照经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。
四、特殊情况与临近退休的考虑
- 您提到临近退休五年，这一情况在赔偿计算中并不直接改变经济补偿金或赔偿金的基本原则，但可能涉及到一些地方性的特殊政策或规定，比如是否享有额外的退休前补偿或福利等。这需要您根据当地的法律法规或政策进行具体了解。
- 另外，如果您属于特殊劳动者群体（如从事接触职业病危害作业的劳动者、因工负伤并被确认丧失或部分丧失劳动能力的劳动者等），那么您可能享有更特殊的保护，用人单位在解除劳动合同时需要更加谨慎，并可能需要支付更多的赔偿。
五、实际操作建议
- 对于用人单位来说，在解除劳动合同时，一定要严格遵守法律法规，确保程序的合法性，避免不必要的法律纠纷。
- 对于劳动者来说，了解自己的权益是非常重要的。如果您认为用人单位的解除行为违法或不合理，您可以寻求法律援助或咨询专业律师，以维护自己的合法权益。
综上所述，医疗期满后劳动者不能工作解除劳动合同的赔偿问题，需要根据具体情况来确定是合法解除还是违法解除，并据此支付相应的经济补偿金或赔偿金。同时，用人单位还需注意特殊劳动者的保护和可能产生的医疗补助费责任。希望这些解答能对您有所帮助。