医疗期满未通知工会，用人单位若违法解除劳动合同，需按经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金；若未违法解除，则无需额外赔偿，但可能面临工会监督程序瑕疵问题。以下分情况详细说明：
一、若用人单位以医疗期满为由违法解除劳动合同
违法解除的认定：
- 根据《劳动合同法》第四十条，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。
- 若用人单位未履行上述法定程序，如未提前三十日通知或未额外支付一个月工资，且未通知工会（若用人单位已建立工会），则可能构成违法解除。
赔偿标准：
- 根据《劳动合同法》第八十七条，用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。
- 经济补偿标准按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。
二、若用人单位以医疗期满为由合法解除劳动合同，但未通知工会
合法解除的认定：
- 用人单位已按照《劳动合同法》第四十条的规定，提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资，且劳动者在医疗期满后确实不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作。
未通知工会的后果：
- 根据《劳动合同法》第四十三条，用人单位单方解除劳动合同，应当事先将理由通知工会。用人单位违反法律、行政法规规定或者劳动合同约定的，工会有权要求用人单位纠正。用人单位应当研究工会的意见，并将处理结果书面通知工会。
- 若用人单位未通知工会，可能面临工会监督程序瑕疵的问题，但这并不直接导致解除劳动合同的违法性。然而，在某些地区或司法实践中，未通知工会可能被视为程序违法，从而影响解除劳动合同的合法性认定。但若解除行为本身合法，仅因未通知工会而要求用人单位支付赔偿金，缺乏直接法律依据。不过，用人单位可能因程序瑕疵而面临劳动行政部门的责令改正或工会的要求纠正等后果。
三、特殊情况与建议
- 地区差异：不同地区对于未通知工会的法律后果可能有不同的司法实践或地方性法规，建议根据具体情况咨询当地劳动法律专业人士。
- 用人单位应对措施：为避免潜在的法律风险，用人单位在解除劳动合同时，应严格遵守法定程序，包括事先通知工会，并保留好相关证据。
- 劳动者维权途径：若劳动者认为用人单位解除劳动合同的行为违法，可以向当地劳动行政部门投诉或申请劳动仲裁，以维护自己的合法权益。