关于您提出的“员工患病多年现在上班没休病假，可以与公司解除劳动关系或得补偿吗”的问题，以下是我的详细解答：

结论前置：员工患病，公司能否解除劳动关系或员工能否获得补偿，需根据员工的医疗期、工作能力以及是否存在严重违纪等情况综合判断。

一、医疗期内相关规定

根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》及《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规，员工因患病或非因工负伤需要停止工作医疗时，将根据其实际参加工作年限和在本单位工作年限给予三个月到二十四个月的医疗期。在此期间，用人单位不得依据《劳动合同法》第四十条（如不能胜任工作）、第四十一条（如经济性裁员）的规定解除劳动合同。若违法解除，员工有权要求继续履行劳动合同或获得二倍经济补偿标准的赔偿金。

二、医疗期满后的处理

1. 能从事原工作：医疗期满后，若员工能够从事原工作，公司不得以此为由解除劳动合同，员工也无法获得经济补偿。

2. 不能从事原工作也不能从事另行安排的工作：

   • 若员工不能从事原工作，且不能从事由用人单位另行安排的工作，用人单位在提前三十日以书面形式通知员工本人或额外支付一个月工资后，可以解除劳动合同。
   • 此时，用人单位需支付经济补偿金，经济补偿金按员工在本单位工作的年限，以每满一年支付一个月工资的标准计算。
   • 同时，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》，用人单位还需发放不低于六个月工资的医疗补助费。对于患重病和绝症的员工，还需增加相应的医疗补助费。

3. 特殊情况：若员工患的是职业病或因工负伤并被确认丧失或部分丧失劳动能力，用人单位不得随意解除劳动合同，必须按照国家有关工伤保险的规定处理。

三、存在严重违纪等情况的处理

如果员工在患病期间同时存在严重违反用人单位规章制度、严重失职、营私舞弊给用人单位造成重大损害等《劳动合同法》第三十九条规定的情形，无论是否在医疗期内，公司都可以解除劳动合同，且无需支付经济补偿。

四、建议与总结

• 对于员工而言，如果因病无法继续工作，应首先了解自己的医疗期，并在医疗期内积极配合治疗，同时与公司保持沟通，了解公司对于医疗期满后的安排。
• 对于公司而言，在处理员工因病无法工作的问题时，应严格遵守相关法律法规，确保合法合规地处理劳动关系，避免不必要的法律纠纷。

希望以上解答能对您有所帮助。如果您有进一步的法律问题或需要更详细的法律建议，请随时向我咨询。