医院年前不发奖励，劳动者可以采取以下措施维护自己的合法权益：
一. 明确奖励性质
首先，劳动者需要明确奖励是否属于劳动合同中明确约定的内容。如果是劳动合同中明确约定的年终奖或其他奖励，并且医院未按照约定发放，那么医院的行为即构成违约。
二. 协商解决
沟通协商：劳动者可以与医院的人力资源部门或相关负责人进行沟通，表达自己的诉求，并尝试寻求解决方案。通过协商，双方可能能够就奖励发放问题达成一致。
保留证据：在沟通过程中，劳动者应保留好与医院的沟通记录，以便在需要时提供证明。
三. 向劳动行政部门投诉
如果协商不成，劳动者可以依法向当地的劳动行政部门投诉。根据《中华人民共和国劳动合同法》第八十五条，用人单位未按照劳动合同的约定或者国家规定及时足额支付劳动者劳动报酬的，由劳动行政部门责令限期支付劳动报酬。因此，劳动者有权向劳动行政部门投诉医院不发奖励的行为。
四. 提起劳动仲裁或诉讼
如果劳动行政部门的处理未能满足劳动者的诉求，或者医院仍然拒绝履行合同义务，劳动者可以直接提起劳动仲裁或者是诉讼。根据《中华人民共和国民法典》第五百七十七条和第五百七十八条，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。劳动者可以通过法律途径来维护自己的合法权益。
我的观点：在处理医院年前不发奖励的问题时，劳动者应首先明确奖励的性质和约定情况，然后尝试与医院协商解决。如果协商不成，劳动者可以依法向劳动行政部门投诉或提起劳动仲裁、诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。同时，劳动者在整个过程中应保留好相关证据和材料，以便在需要时提供证明。如有进一步需要，您可以继续咨询我。