工人生命垂危时，应立即采取以下法律和实务措施，优先保障生命安全并追究雇主责任：

一、紧急救治优先：生命权高于一切

1. 立即联系急救机构
   无论雇主是否配合，工人或家属应第一时间拨打120急救电话，确保工人得到及时救治。生命权是最高法益，任何个人或单位不得以任何理由阻碍救治。

2. 保留医疗费用凭证
   若家属先行垫付医疗费，需保存所有缴费单据、诊断证明、病历等材料，后续可通过法律途径要求雇主承担赔偿责任。

二、雇主法律责任分析：可能涉及多重违法

1. 违反《民法典》侵权责任
   根据《民法典》第1192条，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方过错承担责任。若雇主未提供安全劳动条件或未及时救治，需承担主要或全部赔偿责任。

2. 涉嫌《刑法》拒不支付劳动报酬罪（延伸责任）
   若雇主恶意拖欠医疗费导致严重后果，可能构成“拒不支付劳动报酬罪”的延伸情形（需结合具体情节，实践中可能以“过失致人重伤/死亡罪”追究）。

3. 违反《劳动法》《安全生产法》
   即使未签订劳动合同，若存在事实劳动关系，雇主仍需遵守劳动安全卫生规定。未提供安全防护措施或未及时救治，可能面临行政处罚（如罚款、停业整顿）。

三、实务操作步骤：分阶段维权

1. 第一步：固定证据

   • 收集雇佣关系证明（如工资记录、工作证、证人证言）；
     
   • 拍摄现场照片、视频，证明工作环境存在安全隐患；
     
   • 保留与雇主沟通记录（如短信、录音），证明雇主拒绝救治。

2. 第二步：向监管部门投诉

   • 拨打12333（劳动监察大队）举报雇主违法行为；
     
   • 向当地应急管理局报告安全生产事故（若涉及工伤）。

3. 第三步：申请先予执行
   向法院提起民事诉讼时，可同时申请“先予执行”，要求雇主先行支付医疗费。根据《民事诉讼法》第109条，法院可裁定雇主立即履行义务。

4. 第四步：刑事报案（极端情况）
   若雇主行为涉嫌犯罪（如故意拖延救治导致死亡），家属可向公安机关报案，要求立案侦查。

四、特殊情形处理

1. 若雇主逃匿或无力赔偿

   • 申请法律援助：向当地司法局申请免费律师协助；
     
   • 申请社会救助：联系民政部门或红十字会等机构寻求临时救助；
     
   • 追究连带责任：若雇主挂靠公司或存在发包方，可要求其承担连带赔偿责任。

2. 若工人未签劳动合同
   不影响事实劳动关系认定。根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》，可通过工资支付记录、工作证、考勤记录等证明劳动关系。

最后提醒：生命危急时刻，救治是第一要务。法律程序可后续启动，但证据固定需尽早进行。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作细节。