停工留薪期工资一般不可以最后一次性支付，通常应按月支付，但在符合特定条件且双方协商一致的情况下，也可能存在例外。具体分析如下：

1. 按月支付是常规做法
   根据《工伤保险条例》第三十三条，职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。这一规定明确了支付周期为“按月”，目的是保障工伤职工在治疗期间的基本生活需求，避免因一次性支付导致资金管理困难或后续权益受损。

2. 例外情形需满足两个条件

   • 双方协商一致：用人单位与工伤职工可通过书面协议约定一次性支付，但需职工明确同意并签署文件。
     
   • 不损害职工权益：一次性支付金额应等同于按月支付的总额，且需考虑职工后续治疗、康复等潜在费用，避免因提前支付导致职工利益受损。例如，若职工停工留薪期为6个月，月工资5000元，则一次性支付总额应为3万元，且需职工签字确认无异议。

3. 实践中的风险提示

   • 用人单位风险：若未经职工同意擅自一次性支付，可能被认定为未足额支付工资，需补足差额并承担滞纳金或赔偿责任。
     
   • 职工风险：若一次性领取后出现病情恶化需延长停工留薪期，可能面临无法再主张额外工资的风险。因此，职工在签署一次性支付协议前，应充分评估自身健康状况及治疗需求。

建议：若您或您所在单位涉及停工留薪期工资支付问题，可进一步提供具体细节（如停工留薪期时长、工资结构、双方协商情况等），我将结合地方性法规为您制定合规的支付方案。