定向乡医不给上职工保险一般是不合法的，以下从不同角度为你详细分析：
从法律规定角度
根据《社会保险法》以及相关劳动法律法规，用人单位与劳动者建立劳动关系后，应当为劳动者缴纳社会保险，这包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，也就是通常所说的“五险”。定向乡医如果与用人单位（如乡镇卫生院等）建立了劳动关系，那么用人单位就有法定义务为其缴纳职工保险。如果用人单位不缴纳，就违反了法律规定。
从实际执行中的特殊情况角度
- 定向协议的特殊约定：有些定向乡医的培养是通过与相关部门签订定向培养协议来实现的。如果协议中明确约定了在特定阶段（如培养期、服务初期等）不缴纳职工保险，且这种约定不违反法律的强制性规定，那么在一定时期内不给上职工保险可能是按照协议执行的。但这种约定不能完全免除用人单位后续为乡医缴纳保险的义务，在符合条件时仍需依法缴纳。
- 用人单位的误解或违规操作：部分用人单位可能对法律规定理解不准确，或者出于降低成本的考虑，故意不为定向乡医缴纳职工保险。这种情况下，用人单位的行为是违法的，定向乡医可以通过合法途径维护自己的权益。
从维权途径角度
如果定向乡医遇到用人单位不给上职工保险的情况，可以采取以下措施维护自己的合法权益：
- 与用人单位协商：首先可以尝试与用人单位进行沟通，说明法律规定和自己的权益，要求用人单位依法为自己缴纳职工保险。
- 向劳动监察部门投诉：如果协商无果，可以向当地的劳动监察部门投诉，劳动监察部门有权对用人单位的违法行为进行查处，并责令用人单位限期改正。
- 申请劳动仲裁：还可以向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，通过仲裁裁决来维护自己的权益。如果对仲裁结果不服，还可以向人民法院提起诉讼。
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