关于您提出的“发生工伤老板垫付了医疗费，拿到保险赔偿时是否要还给他”的问题，这需要根据具体情况来判断。以下是一些详细的解答：
一、需返还的情况
工伤保险基金支付部分：
- 若老板垫付的医药费属于工伤保险基金应支付的范畴，当您后续从工伤保险基金获得赔付后，应把这部分费用返还给老板。
- 这是因为工伤保险基金的目的是为了覆盖员工因工伤产生的医疗费用，既然基金已经承担了这部分费用，您就没有理由再保留老板垫付的相同部分。
明确书面约定：
- 如果双方事先就医药费的承担以及返还等事宜有明确的书面约定，那么应按照约定来执行。
- 这意味着，如果双方在工伤发生后达成了协议，并且协议中规定了需要返还老板垫付的医疗费，那么您就应该按照协议来履行。
二、无需返还的情况
超出法定赔偿范围：
- 如果老板垫付的医药费超出了法定赔偿范围，即老板出于自愿额外多支付的部分，通常是不用返还的。
- 这部分费用属于老板自愿承担的额外费用，不属于工伤保险基金应支付的范围。
未获足额工伤赔偿：
- 如果您从工伤保险基金或其他渠道获得的赔偿金额不足以支付全部医疗费用，那么老板垫付的医疗费就无需退还。
- 在这种情况下，老板可能还需要补充支付不足的部分，以确保您的医疗费用得到全额覆盖。
三、总结
- 确定是否要返还老板垫付的医药费，关键在于明确费用的性质（是否属于工伤保险基金应支付的范围）以及双方是否有明确的书面约定。
- 如果属于工伤保险基金应支付的部分或有明确约定需要返还，那么您应该返还给老板。
- 如果超出法定赔偿范围或未获足额工伤赔偿，那么通常无需返还。
希望这些解答能够帮助您更好地理解这个问题，并做出正确的决定。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询。