关于您提出的“车祸对方垫的医药费保险公司赔我的钱还要还给他吗”这一问题，这确实是一个涉及保险理赔和事故责任划分的复杂问题。以下是我为您提供的详细解答：
一、核心结论
是否需要归还对方垫付的医药费，主要取决于保险合同的约定、事故责任的划分以及保险公司的理赔政策。在大多数情况下，如果您符合保险合同约定的理赔条件，并且保险公司已经支付了相应的赔偿，您通常不需要将这部分钱还给对方。但也有一些特定情况需要考虑。
二、详细分析
交强险范围内的处理
- 如果您的车辆投保了交强险，并且在事故中负有一定责任，保险公司会在交强险医疗费用赔偿限额内（目前为1.8万元）承担赔偿责任。
- 若对方先行垫付了医药费，并向您的保险公司提供了相关凭证申请理赔，保险公司审核通过后会将相应费用支付给对方（或您，如果对方同意由您代收后转交），以弥补对方的垫付支出。这种情况下，您不存在将保险公司赔给您的钱还给对方的问题。
超出交强险部分的处理
- 对于超出交强险医疗费用赔偿限额的部分，将按照事故责任比例由双方分担。
- 如果对方垫付的费用超过了他应承担的份额，他有权要求您或您的保险公司返还超出部分。但如果您向自己的商业险保险公司申请理赔，并且保险公司承担了其应赔付的份额，您通常不需要将这部分钱还给对方。
保险公司垫付医药费的情况
- 在某些特定情形下（如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶等），保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用后，有权向致害人追偿。但这通常不涉及您个人，而是保险公司与致害人之间的法律关系。
- 如果您的商业险保险公司应您的申请垫付了医药费，保险公司会根据事故责任划分和保险合同条款进行后续结算。如果您符合保险合同约定的理赔条件，通常不需要将垫付费用还给保险公司，也就更不存在还给对方的问题。
事故责任划分的影响
- 如果事故责任完全在对方，那么您无需承担任何医药费，保险公司赔给您的钱（如果有的话）也完全属于您个人所有，无需还给对方。
- 如果事故责任在双方，那么需要按照责任比例分担医药费。在这种情况下，如果对方垫付的费用超过了他应承担的份额，他有权要求您返还超出部分。
三、建议与指导
及时与保险公司沟通：在处理此类问题时，及时与您的保险公司沟通并了解他们的理赔政策和具体流程是非常重要的。
仔细查阅保险合同：保险合同是确定您和保险公司之间权利义务关系的重要依据。务必仔细查阅您的保险合同，了解相关的条款和规定。
保留好相关凭证：无论何种情况，都应保留好医院开具的收据、药品购买凭证、交通事故认定书、医院诊断证明、药费发票等相关凭证，以便在后续的赔偿纠纷中作为证据使用。
咨询专业法律人士：如果对保险公司的处理结果有任何疑问或争议，建议及时咨询专业的法律人士或律师以维护自己的权益。
综上所述，是否需要归还对方垫付的医药费取决于多种因素。在处理此类问题时，请务必保持冷静、理性，并遵循相关法律法规和保险合同的规定。