结论：员工在工作岗位突发疾病送医院救治，超过48小时后死亡，原则上不能认定为工伤，但存在特定例外情况，需根据具体案情、医疗记录及法院裁判观点综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、基本规定
根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一条款明确了“48小时之内”作为工伤认定的关键时间界限，旨在平衡用人单位与劳动者双方的利益，避免工伤认定范围的无限制扩大。
二、例外情况
尽管有上述基本规定，但在实际操作中，存在一些例外情况，使得即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤：
职业因素引发疾病：
- 如果突发疾病是由于工作环境、工作原因等职业因素所引发，并符合《工伤保险条例》第十四条关于工伤认定的其他情形（如患职业病等），则可按照相应条款进行工伤认定，不受48小时限制。
- 举例：员工长期在粉尘环境中工作，突发尘肺病，即使抢救时间超过48小时，也可能被认定为工伤。
48小时内无存活可能：
- 如果职工在48小时内已经确定无存活可能，仅因家属或用人单位不愿放弃抢救，导致死亡时间超过48小时，一些法院可能会比照《工伤保险条例》的相关规定，认定为工伤。
- 判断依据：法院会综合考虑医疗记录、专家意见等因素，以判断职工在48小时内是否已无生还可能。
死亡标准差异：
- 对于“死亡”的认定标准，存在脑死亡和心脏死亡等不同观点。随着医学技术的发展，一些法院逐渐认可脑死亡作为死亡标准，以更人性化地处理此类案件。
- 举例：员工突发疾病后，虽然心脏仍在跳动，但已经判定为脑死亡，且符合其他工伤认定条件，也有可能被认定为工伤。
三、综合判断与建议
在突发疾病抢救时间超过48小时的情况下，是否能认定为工伤，需要根据具体案情、医疗记录、法院裁判观点以及相关法律法规进行综合判断。以下是一些建议：
收集证据：
- 保留好员工的医疗记录、诊断证明、死亡证明等相关证据。
- 收集与员工发病相关的工作环境、工作原因等证据，以证明疾病与工作之间的关联性。
咨询专业意见：
- 如有需要，可以向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律意见。
申请工伤认定：
- 在收集好证据后，及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 提交申请时，应详细说明员工发病的经过、抢救过程以及死亡时间等情况。
关注地区差异：
- 不同地区在具体执行和认定过程中可能存在细微差异，需参考当地的具体规定和实践。
最后，工伤认定是一个复杂且涉及多方面因素的过程。在遇到类似情况时，请务必保持冷静，及时收集证据并咨询专业意见，以确保自己的合法权益得到妥善保护。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。