工作岗位发病抢救48小时之后死亡，原则上不能认定为工伤，但存在特定例外情况。以下是对此问题的详细分析：
一、基本规定
根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一条款明确了“48小时之内”作为工伤认定的关键时间界限，旨在平衡用人单位与劳动者双方的利益，避免工伤认定范围的无限制扩大。因此，在一般情况下，工作岗位发病抢救48小时之后死亡，不符合视同工伤的条件。
二、例外情况
尽管有上述基本规定，但在实际操作中，存在一些例外情况，使得即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤：
职业因素引发疾病：
- 如果突发疾病是由于工作环境、工作原因等职业因素所引发，并符合《工伤保险条例》第十四条关于工伤认定的其他情形（如患职业病等），则可按照相应条款进行工伤认定，不受48小时限制。例如，职工因长期接触有毒有害物质而患上职业病，即使抢救时间超过48小时，也应认定为工伤。
48小时内无存活可能：
- 在实际操作中，如果职工在48小时内已经确定无存活可能，仅因家属或用人单位不愿放弃抢救，导致死亡时间超过48小时，一些法院可能会比照《工伤保险条例》的相关规定，认定为工伤。这种情况下，法院会综合考虑医疗记录、专家意见等因素，以判断职工在48小时内是否已无生还可能。但需要注意的是，这种例外情况的认定较为严格，需要充分的证据支持。
死亡标准差异：
- 对于“死亡”的认定标准，存在脑死亡和心脏死亡等不同观点。随着医学技术的发展，一些法院逐渐认可脑死亡作为死亡标准，以更人性化地处理此类案件。因此，在特定情况下，即使心脏仍在跳动，但如果已经判定为脑死亡，且符合其他工伤认定条件，也有可能被认定为工伤。但这一标准的适用需要严格的医学证明和法律程序来确认。
三、法律建议
及时收集证据：
- 如果职工在工作岗位发病后抢救时间超过48小时死亡，且家属认为可能存在例外情况，应及时收集相关证据，如医疗记录、专家意见等，以支持工伤认定的申请。
咨询专业律师：
- 由于工伤认定涉及复杂的法律问题和医学知识，建议家属在申请工伤认定前咨询专业律师，以获取更准确的法律意见和指导。作为专业律师，我可以为你提供详细的法律分析和建议。
关注用人单位责任：
- 即使无法认定为工伤，用人单位也应承担相应的责任。例如，用人单位应依法参加工伤保险，为职工缴纳工伤保险费；在职工发病后，应及时送医治疗，并承担相应的医疗费用等。如果用人单位未履行这些责任，家属可以通过法律途径维护自己的合法权益。
四、可能后果
无法享受工伤保险待遇：
- 如果无法认定为工伤，职工家属将无法享受工伤保险待遇，如丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金等。这将给家属带来较大的经济压力。
通过其他途径获得补偿：
- 虽然无法享受工伤保险待遇，但家属仍可以通过其他途径获得一定的补偿。例如，如果职工参加了基本医疗保险，抢救治疗过程中产生的符合医保报销范围的医疗费用可以通过医保进行报销；一些用人单位出于人道主义考虑，也可能会给予职工家属一定的经济补偿。
工作岗位发病抢救48小时之后死亡，在一般情况下不能认定为工伤，但存在特定例外情况。如果家属认为可能存在例外情况，应及时收集证据并咨询专业律师。同时，用人单位也应依法履行自己的责任，保障职工的合法权益。如果你有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。