关于工亡认定中的“48小时”问题，这是一个涉及《工伤保险条例》具体应用的重要环节。首先，我们来明确“48小时”的起算点。

一、“48小时”的起算时间

根据劳动和社会保障部关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见（劳社部函〔2004〕256号）中的明确规定，“48小时”的起算时间是以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。这意味着，从医疗机构首次对职工进行诊断并确认其突发疾病开始计算，之后的48小时内如果职工经抢救无效死亡，则视同工伤。

二、抢救时间超过48小时的情况

对于抢救时间超过48小时是否还能被认定为工亡，这并非一个绝对的标准。原则上，如果职工的死亡时间超出了这48小时的界限，那么根据条例的直接规定，是不能被认定为工伤的。然而，司法实践中也体现了对个案具体情况的考量和对立法本意的尊重。

1. 特殊情况下的认定：

   • 如果患者在入院48小时内就已经呈现出不可逆转地走向死亡的发展状态，且其最终死亡时间超过48小时完全是因为医院持续救治和家属强烈要求使然，同时超过的时间并不长，且不存在无限期救治的情形，那么在这种情况下，司法机关可能会根据个案的具体情况，适用《工伤保险条例》中关于“48小时之内经抢救无效死亡”的规定，认定其“视同工伤”。

2. 立法本意与道德考量：

   • 《工伤保险条例》的立法目的是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。在认定工亡时，除了考虑时间因素外，还需要兼顾立法本意、社会伦理道德以及社会主义核心价值观。例如，在职工家属坚持抢救、不离不弃的情况下，如果因为内心的善良情感和外在的善良行为而遭受不利结果，这显然与立法的初衷和社会的道德观念相悖。

三、实际案例参考

以您提供的案例为例，李某某在工作途中突发疾病被送往医院治疗，尽管入院时已经处于深度昏迷状态且无自主呼吸、心跳，但家属依然选择积极治疗。最终，李某某在停止呼吸机支持后死亡，且宣告死亡的时间超过了48小时。然而，法院在审理此案时认为，李某某的情形符合《工伤保险条例》中关于“48小时之内经抢救无效死亡”规定的基本内涵及立法本意，因此认定其为“视同工伤”。这一判决体现了司法机关对个案具体情况的细致考量和对立法本意的准确把握。

四、结论与建议

综上所述，工亡认定中的“48小时”是一个重要的时间界限，但并非绝对标准。在司法实践中，人民法院会根据个案的具体情况、立法本意以及社会伦理道德等因素进行综合考量。因此，如果抢救时间超过了48小时，但符合上述特殊情况下的认定标准，仍然有可能被认定为工亡。如果您或您的家人遇到类似情况，建议及时咨询专业律师或当地人社部门，以获取更具体、更专业的法律建议和帮助。