针对您提出的“铁路职工病逝后原单位如何处理职工病案”的问题，以下是根据相关法规和规定给出的详细解答：
首先，需要明确的是，铁路职工病逝后，其病案（即职工档案）的处理应遵循《企业职工档案管理工作规定》等相关法规。这些规定旨在加强企业职工档案管理，保护和利用档案，确保档案管理的科学化、规范化、制度化。
一、职工档案的管理机构
铁路职工的档案通常由所在单位的劳动（组织人事）职能机构进行管理。在实行档案综合管理的企业单位中，档案综合管理部门会设专人负责职工档案的管理。
二、职工病逝后的档案处理流程
短期保存：职工死亡后，其档案首先由原管理部门（即劳动或组织人事部门）保存五年。这五年期间，档案主要用于处理职工遗留的相关事宜，如抚恤金发放、家属咨询等。
长期保存或移交：
三、档案的具体内容
职工档案中包含了职工的个人经历、政治思想、业务技术水平、工作表现以及工作变动等情况的文件材料。这些材料是历史地、全面地考察职工的依据，也是国家档案的组成部分。在处理职工病逝后的档案时，应确保这些材料的完整性和真实性。
四、档案的利用与保密
利用：在符合相关法规和规定的前提下，职工家属或相关单位可以查阅、借阅职工档案，以了解职工的工作经历、贡献等情况。但查阅、借阅档案需履行严格的手续，确保档案的安全和保密。
保密：职工档案涉及职工的个人隐私和企业的商业秘密，因此必须严格保密。档案管理部门应采取有效措施，防止档案泄露、丢失或损坏。
五、特殊情况处理
如果职工在病逝前存在未了结的公务或纠纷，其档案可能需要作为证据或参考材料进行保留或提供。在这种情况下，档案管理部门应与相关部门或单位进行沟通，确保档案的合理利用和保密。
综上所述，铁路职工病逝后，其病案（职工档案）将由原单位劳动（组织人事）部门保存五年，之后根据职工的具体情况移交至企业综合档案部门或有关档案馆进行长期保存。在处理过程中，应确保档案的完整性、真实性和保密性，并按照规定履行查阅、借阅等手续。希望这些解答能够帮助您更好地了解铁路职工病逝后档案的处理流程。