核心结论：若您在公司工作20年后被买断工龄，且此前被认定为工伤10级，公司需按照《工伤保险条例》及地方实施细则，向您支付一次性伤残就业补助金；同时，工伤保险基金需支付一次性工伤医疗补助金。具体赔偿金额需结合您的工资水平、当地社平工资及地方规定计算。以下是详细分析：

一、赔偿项目及法律依据

根据《工伤保险条例》第三十七条，工伤10级员工离职时，可享受以下两项补偿：

1. 一次性伤残就业补助金：由公司支付，标准由省级政府规定（通常为6-10个月当地社平工资）；
2. 一次性工伤医疗补助金：由工伤保险基金支付，标准同样由省级政府规定（通常为4-6个月当地社平工资）。

关键点：若公司未为您缴纳工伤保险，则两项费用均需由公司承担。

二、赔偿金额计算方式

1. 一次性伤残就业补助金：

   • 计算公式：当地上年度职工月平均工资 × 补助月数（如某省规定为8个月）；
   • 示例：若当地社平工资为8000元/月，则公司需支付8000×8=64,000元。

2. 一次性工伤医疗补助金：

   • 计算公式：同上（补助月数可能不同，如某省规定为4个月）；
   • 示例：若当地社平工资为8000元/月，则工伤保险基金需支付8000×4=32,000元。

注意：部分省份会结合员工年龄、工龄等因素调整补助月数，需以当地具体规定为准。

三、买断工龄的特殊性

1. 工龄补偿与工伤赔偿独立计算：

   • 公司买断工龄需按《劳动合同法》支付经济补偿（工作20年通常为20个月工资）；
   • 工伤赔偿与经济补偿互不影响，您可同时主张。

2. 离职时间影响赔偿：

   • 若您在买断时主动离职，公司仍需支付一次性伤残就业补助金；
   • 若公司违法解除劳动合同，您可主张赔偿金（经济补偿的2倍）及工伤赔偿。

四、操作建议

1. 核实工伤保险缴纳情况：

   • 要求公司出示工伤保险缴费记录，确认是否由基金支付医疗补助金；
   • 若未缴纳，直接向公司主张全部费用。

2. 收集关键证据：

   • 工伤认定书、劳动能力鉴定结论书；
   • 劳动合同、工资流水、买断协议（如有）。

3. 协商或申请仲裁：

   • 优先与公司协商赔偿金额；
   • 若协商不成，可在离职后1年内向劳动仲裁委申请仲裁。

温馨提示：各地赔偿标准差异较大，建议提供所在省份及社平工资信息，我可帮您计算具体金额。如有其他疑问，欢迎继续咨询。