工伤医疗期满了不能上班，单位并非绝对有权开除职工，而是需要根据具体情况和法律规定来综合判断。以下是对此问题的全面分析：
一、单位无权辞退的情形
法定保护情形：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条，若职工因工负伤并被确认丧失或部分丧失劳动能力，即使医疗期满，单位也不得依据第四十条（医疗期满不能从事原工作也不能从事另行安排的工作）或第四十一条（经济性裁员）解除劳动合同。这是法律对工伤职工的特殊保护。
有合理理由不能上班：
- 若医疗期满后，职工因身体原因仍需继续治疗或休养，并已按单位规定办理请假手续，提供了相应证明（如医院诊断证明），则单位不能直接辞退。此时，单位应与职工协商调整工作岗位或工作时间等，以适应职工的身体状况。
二、单位有权辞退的情形
医疗期满无法从事工作且无合理理由：
- 若医疗期满后，职工既不能从事原工作，也不能从事由单位另行安排的工作，且没有合理理由（如继续治疗或休养的证明）不能上班，单位在提前三十日以书面形式通知职工本人或额外支付一个月工资后，可以解除劳动合同。但需注意，这并不意味着单位可以随意辞退，而必须遵循法定程序。
无正当理由旷工：
- 若医疗期满后，职工无正当理由不去上班，也未按照单位规章制度办理请假手续，构成旷工，且旷工达到单位规定的严重违纪程度，根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十九条，单位可以解除劳动合同。但在此情况下，单位应确保职工确实存在无正当理由旷工的行为，并保留好相关证据。
三、经济补偿与赔偿
合法辞退的经济补偿：
- 若单位因上述合法原因辞退职工，应支付经济补偿。经济补偿按职工在本单位工作年限计算，每满一年支付一个月工资的标准向职工支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，支付半个月工资的经济补偿。
违法辞退的赔偿：
- 若单位违反法律规定辞退职工，如未按规定程序进行调岗安排就直接辞退，需支付赔偿金。赔偿金标准为经济补偿金的二倍。
四、建议与行动
面对工伤医疗期满后被辞退的情况，职工应首先了解自己的权益和法律规定。若认为单位辞退行为不合法或存在争议，可通过以下途径维护权益：
- 与单位协商：尝试与单位进行友好协商，寻求双方都能接受的解决方案。
- 向劳动监察部门投诉：若协商无果，可以向当地劳动监察部门投诉，寻求行政部门的帮助。
- 申请劳动仲裁：若投诉仍未解决问题，可以向劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，通过法律途径维护自己的权益。
- 提起诉讼：若对劳动仲裁结果不满，还可以向法院提起诉讼，寻求司法救济。
同时，职工应保留好相关证据，如劳动合同、工伤认定书、医疗证明、辞退通知等，以便在维权过程中使用。
总结来说，工伤医疗期满了不能上班，单位是否有权辞退职工，需根据具体情况和法律规定来判断。职工应了解自己的权益，并在必要时采取法律手段维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。