本身有疾病，在工作中犯病一般不算工伤，但存在特殊情况。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情况：不算工伤
通常而言，工伤是指在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害等情形。而自身疾病并非因工作直接导致，所以单纯自身疾病发病不符合常规工伤认定条件。例如，员工本身有心脏病，在工作时突然发作，但并未死亡或未在48小时内经抢救无效死亡，这种情况一般不能认定为工伤。
二、特殊情况：视同工伤或认定为工伤
视同工伤：
- 依据相关法律规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里强调“工作时间”、“工作岗位”以及“死亡或48小时内抢救无效死亡”这几个关键要素。
- 举例：员工在工作时突然心脏病发作，若当场死亡或送医后48小时内死亡，就可认定为视同工伤。
认定为工伤：
- 如果员工所患疾病是职业病目录中规定的职业病，即使是自身患病基础上在工作中发作，也可认定为工伤。因为职业病是由于职业活动中长期接触有毒有害因素等工作原因引起的。
- 举例：员工长期接触有毒有害化学物质，导致患上职业病，如尘肺病等，这种情况可认定为工伤。
三、法律建议
- 及时就医并保留证据：如果员工在工作中犯病，应及时就医，并保留好相关医疗证据，如诊断证明、病历等。这些证据在后续申请工伤认定时可能会起到关键作用。
- 了解工伤认定流程：员工或其家属应了解工伤认定的流程和要求，以便在需要时能够及时申请工伤认定。通常，工伤认定需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗机构诊断证明等。
- 咨询专业律师：如果员工或其家属对工伤认定有疑问或需要进一步的法律帮助，可以咨询专业律师。律师可以根据具体情况提供法律意见和帮助，确保员工的合法权益得到保障。
最后需要强调的是，每个工伤案件的具体情况都可能有所不同，因此在实际操作中需要根据具体情况进行判断和申请。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。