抢救48小时后死亡，一般不算作工伤，但存在特殊情形。以下是详细分析：

1. 一般情况：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。若抢救超过48小时后死亡，通常不能视同工伤。

2. 特殊情况：

   • 如果员工在工作时因工作原因受到事故伤害，即使后续抢救时间超过48小时，也应认定为工伤。
   • 若员工死亡与工作紧密相关，如长期高强度工作、工作环境中的有害因素导致身体状况恶化最终死亡，尽管超过48小时，员工家属仍可通过证明用人单位的过错与其死亡之间的因果关系，主张相应的赔偿或补偿。
   • 司法实践中，对于48小时临界点附近的伤亡情况，部分地区法院会综合考虑多种因素（如发病原因与工作相关性、48小时内存活可能性、抢救过程等），存在认定为工伤死亡的特殊情况。

3. 非工伤情况下的处理：

   • 如果职工参加了基本医疗保险，抢救治疗过程中产生的符合医保报销范围的医疗费用，可以通过医保进行报销。
   • 虽然不属于工伤，但有些用人单位出于人道主义考虑，可能会给予职工家属一定的经济补偿。这种补偿并非法定责任，具体金额和方式由用人单位自行决定。

4. 建议与行动：

   • 对于此类情况，建议家属及时与用人单位沟通，了解是否有可能获得工伤认定或人道主义补偿。
   • 若对工伤认定结果有异议，可依法申请行政复议或提起行政诉讼来维护自身权益。
   • 在处理此类问题时，建议咨询专业律师，以确保自身权益得到充分保障。

综上所述，抢救48小时后死亡是否算作工伤需根据具体情况分析。在一般情况下不被视同工伤，但存在特殊情形时仍有可能被认定为工伤或获得相应赔偿。若您或您的家属遇到此类问题，请及时与我联系，我将为您提供专业的法律帮助。