核心结论：若在建筑工地受伤后，用工方拒绝支付手术费用，可通过以下途径解决：

1. 确认用工关系性质

   • 劳动关系：若与施工单位存在正式劳动关系（如签订劳动合同、缴纳社保），可直接申请工伤认定。根据《工伤保险条例》第17条，用人单位应在事故发生后30日内申请工伤认定；若单位未申请，劳动者或其近亲属可在1年内直接向社保部门申请。认定后，医疗费用、伤残补助等均由工伤保险基金或单位承担。
     
   • 劳务关系：若为临时用工（如包工头雇佣、未签合同），需通过人身损害赔偿诉讼主张权利。根据《民法典》第1192条，提供劳务一方因劳务受损，根据双方过错承担责任。若用工方未提供安全保障措施，需承担主要赔偿责任。

2. 紧急医疗费用解决

   • 要求用工方垫付：无论劳动关系或劳务关系，用工方均有义务保障劳动者基本医疗需求。可书面要求其垫付费用（保留送达证据，如短信、邮件），若拒绝，可向当地劳动监察大队投诉（针对劳动关系）或向法院申请先予执行（针对劳务关系，需提供医疗证明等材料）。
     
   • 申请道路交通事故社会救助基金（如适用）：若事故涉及第三方（如车辆碰撞），可尝试申请该基金垫付，但需符合《道路交通事故社会救助基金管理办法》条件。
     
   • 自行垫付后追偿：若紧急情况下需先行治疗，务必保留所有医疗票据、病历、用药清单等证据，后续通过法律途径要求用工方全额赔偿。

3. 证据固定与法律程序

   • 收集证据：包括用工证明（如工资条、工友证言）、事故现场照片/视频、医疗记录、沟通记录（如要求垫付费用的聊天记录）等。
     
   • 申请工伤认定（劳动关系）：向用人单位所在地社保部门提交《工伤认定申请表》、劳动关系证明、医疗诊断证明等材料。
     
   • 提起诉讼（劳务关系）：向法院起诉用工方，主张医疗费、误工费、护理费等赔偿。根据《民法典》第1179条，赔偿范围包括治疗费、康复费、交通费等合理费用。
     

4. 行政投诉与援助

   • 向当地住建部门投诉施工单位安全违规问题（如未提供安全防护措施），可能推动其主动解决赔偿。
     
   • 申请法律援助：若经济困难，可向当地司法局申请法律援助律师协助处理（需提供低保证明等材料）。
     

行动建议：

1. 立即要求用工方书面确认受伤事实及拒绝垫付费用（如录音、书面函件）；
   
2. 根据用工关系性质，优先选择工伤认定或诉讼途径；
   
3. 委托专业律师协助处理，尤其涉及伤残鉴定或复杂责任划分时。
   

如有进一步细节（如是否签合同、事故具体原因等），可直接向我咨询，我将结合具体情况提供更精准的方案。