在医疗纠纷起诉中，患方家属没有死亡证明并不意味着无法起诉，但死亡证明是医疗纠纷中证明患者死亡及死亡原因的重要证据，应尽可能收集。以下是对此问题的详细分析：

一、死亡证明的重要性及替代方案

1. 死亡证明的作用：

   • 死亡证明是证明患者已经死亡的法律文件，是医疗纠纷诉讼中证明损害结果（即患者死亡）的关键证据。
   • 它通常包含死亡原因、死亡时间等信息，对于判断医疗机构是否存在过错以及过错与死亡之间的因果关系至关重要。

2. 没有死亡证明的替代方案：

   • 如果家属没有死亡证明，可以尝试从其他途径获取证明患者死亡及死亡原因的证据，如医院出具的死亡记录、火化证明、公安机关出具的死亡证明（如非正常死亡）等。
   • 在某些情况下，如果无法直接获取死亡证明，家属可以通过申请医疗事故技术鉴定或司法鉴定来明确死亡原因，这些鉴定结论在诉讼中可以作为证据使用。

二、医疗纠纷起诉的基本条件

1. 原告资格：

   • 原告必须是与本案有直接利害关系的公民、法人或其他组织，在医疗纠纷中，通常是患者或其近亲属（如配偶、父母、子女等）。

2. 被告明确：

   • 必须有明确的被告，即医疗机构，如医院、诊所等。

3. 诉讼请求、事实和理由：

   • 必须有具体的诉讼请求，如赔偿金额、道歉声明等。
   • 必须有明确的事实和理由，即医疗机构存在过错，且该过错与患者死亡之间存在因果关系。

4. 属于人民法院受理范围：

   • 医疗纠纷属于人民法院受理的民事诉讼范围。

三、没有死亡证明时的起诉策略

1. 积极收集其他证据：

   • 家属应积极收集与医疗纠纷相关的其他证据，如病历资料、诊断证明、检查报告、沟通记录、证人证言等。
   • 这些证据可以辅助证明医疗机构的过错以及过错与患者死亡之间的因果关系。

2. 申请鉴定：

   • 在起诉前后，家属可以申请医疗事故技术鉴定或司法鉴定，以明确死亡原因和医疗机构的过错。
   • 鉴定结论在诉讼中具有重要的证明力，可以帮助家属更好地维护自己的权益。

3. 咨询专业律师：

   • 由于医疗纠纷涉及复杂的法律问题和医学知识，建议家属在起诉前咨询专业律师，如我本人吴根福律师，就擅长处理此类案件。
   • 律师可以提供专业的法律意见，指导家属如何收集证据、撰写起诉状、参与庭审等。

四、可能面临的法律后果及建议

1. 证据不足的风险：

   • 如果没有死亡证明且其他证据也不充分，家属可能面临败诉的风险。
   • 因此，家属应尽可能多地收集相关证据，以支持自己的诉求。

2. 诉讼时效的限制：

   • 医疗纠纷纠纷的诉讼时限通常为三年，自权利人知道或应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。
   • 家属应在诉讼时效内提起诉讼，以免丧失胜诉权。

3. 专业协助的重要性：

   • 由于医疗纠纷的复杂性，建议家属在起诉过程中寻求专业律师的协助。
   • 律师可以帮助家属更好地理解法律程序、收集证据、撰写法律文书等，从而提高胜诉的可能性。

总结来说，虽然死亡证明在医疗纠纷诉讼中非常重要，但并非没有就无法起诉。家属应积极收集其他证据，申请鉴定，并在必要时咨询专业律师，以更好地维护自己的合法权益。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。