在《新就业形态职业伤害保障办法（试行）》下，即使骑手在事故中负主要责任，其保险仍需对骑手进行赔付。具体分析如下：
职业伤害保障的无过错补偿原则
新就业形态职业伤害保障属于社会保险范畴，其核心原则是“无过错补偿”，即无论事故责任归属（包括骑手自身主责），只要符合“在工作过程中因工作原因受到伤害”的条件，骑手均可获得医疗救治、康复和相应经济补偿。这一原则与商业保险的“过错责任”模式不同，旨在保障新就业形态劳动者的基本权益。
责任划分不影响保险赔付的例外情形
若骑手存在故意自伤、自杀、醉酒或吸毒等法定排除情形，则可能丧失赔付资格。但“主责”本身不属于排除情形，例如骑手因疏忽导致交通事故，仍可获得保障。此外，若第三方（如其他车辆）需对事故承担民事赔偿责任，职业伤害保障可能先行赔付，再由社保部门向第三方追偿，但不影响骑手及时获得救助。
与商业保险的补充关系
若骑手同时购买了商业意外险，商业保险可能根据合同条款按责任比例赔付（如主责下赔付比例降低），但职业伤害保障的赔付不受此限制。两者可叠加适用，进一步保障骑手权益。
建议：若骑手遭遇职业伤害，无论责任如何，应第一时间报案并申请职业伤害认定，确保程序合法性。如有争议，可提供事故现场证据、医疗记录等材料，通过平台或社保部门申诉。如需进一步协助，可直接向我咨询具体流程。