针对您提出的“出了工伤，领一次性医疗补助要公司先付了一次性就业补助金证明，这样是否合理合法”的问题，我们可以从以下几个方面进行详细分析：
首先，我们需要明确一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金的性质和支付主体。
一次性医疗补助金：这是由工伤保险基金支付的，用于补偿工伤职工因工伤导致的医疗费用支出。其支付条件通常与工伤职工的伤残等级以及是否终止或解除劳动合同有关。
一次性伤残就业补助金：这是由用人单位支付的，用于补偿工伤职工因伤残导致的再就业困难。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十九条的规定，终止或者解除劳动合同时，工伤职工应当享受的一次性伤残就业补助金由用人单位支付。
接下来，我们分析您提到的“公司先付了一次性就业补助金证明”的要求是否合理合法。
从法律条文来看：并没有明确的法律规定要求工伤职工在领取一次性医疗补助金前，必须由公司先支付一次性伤残就业补助金的证明。一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金的支付是两个独立的环节，它们各自有明确的支付条件和支付主体。
从实际操作来看：要求公司先支付一次性伤残就业补助金的证明作为领取一次性医疗补助金的前提，可能并不符合工伤保险制度的初衷和目的。工伤保险制度是为了保障工伤职工的合法权益，减轻其因工伤导致的经济负担。如果设置这样的前提条件，可能会增加工伤职工领取补助金的难度和复杂性。
从案例分析来看：根据我们找到的参考信息，法院在审理类似案件时，通常认为一次性伤残就业补助金的支付不应受劳动关系解除原因的影响，只要工伤职工与用人单位之间劳动关系解除，即具备领取一次性伤残就业补助金的条件。这进一步说明了，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金的支付是独立的，不应相互作为前提条件。
综上所述，要求公司先支付一次性伤残就业补助金的证明作为领取一次性医疗补助金的前提，并不合理合法。工伤职工在符合领取一次性医疗补助金的条件时，应直接向工伤保险基金申请支付，而无需公司提供一次性伤残就业补助金的证明。
如果您在申请过程中遇到任何困难或问题，建议及时咨询当地的劳动保障部门或专业律师，以维护自己的合法权益。