针对您提出的“工作时间突发脑梗塞，医疗费谁负责，自己能垫付吗”的问题，以下是我的详细解答：

1. 医疗费用承担的核心依据——工伤认定

   • 若被认定为工伤：

     • 条件：员工在工作时间和工作岗位上突发脑梗，且能证明与工作原因有关（如长期高强度工作、特殊工作环境等导致）。
     • 费用承担：若公司已为员工缴纳工伤保险，医疗费用主要由工伤保险基金支付；若未缴纳，则费用由公司全额承担。
     • 认定流程：公司或员工家属需在规定时间内（一般为30日内）向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关材料，如医疗证明、工作证明等。

   • 若未被认定为工伤：

     • 条件：脑梗并非在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡等，不符合工伤认定标准。
     • 费用承担：若公司已为员工缴纳基本医疗保险，医疗费用按当地基本医疗保险政策报销，报销部分由医保基金支付，员工个人承担医保报销范围外的费用；若公司未缴纳基本医疗保险，则公司需在医保可报销范围内承担相应的费用，剩余部分由员工个人承担。

2. 关于自己能否垫付医疗费用

   • 在紧急情况下：为了员工的生命健康安全，员工或其家属可以先垫付医疗费用，以确保及时得到救治。
   • 后续处理：垫付后，员工或其家属应保留好所有医疗费用发票和凭证，以便后续根据工伤认定结果或医保报销政策进行报销。
   • 公司协助：无论是否认定为工伤，公司都应给予员工必要的关怀和协助，包括提供医疗支持、协助申请工伤认定或医保报销等。

3. 其他可能的保障措施

   • 商业保险：若员工有商业保险（如补充商业医疗险等），可根据商业保险合同的约定，申请相应的保险理赔，以进一步减轻个人负担。
   • 公司关怀：公司可以根据实际情况，为员工提供必要的经济援助和人文关怀，如设立紧急救助基金、调整工作岗位、提供康复期间的工资福利等。

建议与措施：

• 及时沟通：公司应与员工及其家属及时沟通，了解病情和治疗情况，提供必要的心理支持。
• 准备材料：协助员工准备工伤认定或医保报销所需的全部材料，确保申请流程顺畅。
• 审查保障：审查公司的工伤保险和医疗保险缴纳情况，确保所有员工都能享受相应的保障。
• 提供支持：根据员工实际情况，提供必要的经济援助和人文关怀，帮助员工度过难关。

总结：工作时间突发脑梗塞的医疗费用承担问题，需根据工伤认定结果来确定。在紧急情况下，员工或其家属可以先垫付医疗费用，并保留好相关凭证以便后续报销。公司应积极履行其关怀和协助员工的责任，确保员工能够得到及时有效的医疗救治和经济保障。如果您有任何进一步的疑问或需要法律帮助，请随时向我咨询。