您好，关于您提出的“劳动能力鉴定书下来了是不是保险公司就会赔钱”的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况来详细分析的。
首先，要明确的是，劳动能力鉴定结果是确定赔偿项目和金额的重要依据，但它本身并不直接等同于保险公司就会立即赔钱。赔偿的流程、项目和金额，都需要根据鉴定结果以及相关的法律法规来综合确定。
一、赔偿的依据与主体
法律依据：主要参照的是《工伤保险条例》以及其他相关的法律法规。这些法规明确了在何种情况下劳动者有权获得赔偿，以及赔偿的具体项目和标准。
赔偿主体：如果是因为工伤导致的劳动能力受损，那么赔偿的主体通常是用人单位和工伤保险基金。如果并非工伤，而是由于其他原因（如交通事故、他人伤害等）导致的劳动能力受损，那么赔偿的主体可能是侵权责任人或相应的保险公司（如果购买了相关保险）。
二、赔偿的项目及标准
劳动能力鉴定结果出来后，根据伤残等级或实际受损情况，劳动者可能有权获得以下赔偿项目：
一次性伤残补助金：根据伤残等级，按照一定月数的本人工资支付。
工伤医疗费用：包括挂号费、医疗费、药费、住院费等，符合规定的部分由工伤保险基金支付。
康复费用：到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的部分也由工伤保险基金支付。
辅助器具配置费用：如因日常生活或就业需要，经确认可安装假肢、矫形器等辅助器具，费用按国家标准从工伤保险基金支付。
停工留薪期工资：职工因工受伤需暂停工作接受医疗的，停工留薪期内原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。
伤残津贴：对于一至四级伤残的职工，保留劳动关系，退出工作岗位，由用人单位和职工缴纳基本医疗保险费；五级、六级伤残且难以安排工作的，由用人单位按月发放伤残津贴。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：五至十级伤残职工提出解除或终止劳动关系的，由工伤保险基金和用人单位分别支付。
其他费用：如住院伙食补助费、交通费、食宿费、护理费等，也根据相关规定获得赔偿。
三、赔偿的流程
确认赔偿主体：首先需要明确是工伤还是非工伤导致的劳动能力受损，以确定赔偿的主体。
核算赔偿项目及金额：根据伤残等级、本人工资及当地相关标准，计算出应获得的赔偿项目和金额。
申请赔偿：向工伤保险经办机构（如果是工伤）或相应的保险公司（如果购买了相关保险且非工伤）提交材料申请赔偿，包括劳动能力鉴定结论书、工伤认定决定书（如果是工伤）等。
协商或仲裁/诉讼：如果在申请赔偿过程中遇到争议，可以先尝试与赔偿主体进行协商解决；协商不成的，对于工伤可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，非工伤则可以向人民法院提起民事诉讼。
四、注意事项
综上所述，劳动能力鉴定书下来后，并不意味着保险公司（或赔偿主体）就会立即赔钱。而是需要根据鉴定结果、相关法律法规以及赔偿流程来综合确定赔偿的项目、金额和方式。希望这个解答能够帮助您更好地理解这个问题。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。