生病期间保险自己承担公司不承担可以走劳动仲裁吗-贾志波律师|法行宝
2025-12-09 劳动纠纷

可以走劳动仲裁,但需分情况讨论,以下为具体分析:

  1. 若公司未依法缴纳社保导致无法享受医保报销
    根据《社会保险法》第58条、第60条,用人单位必须为员工缴纳社保(含医疗保险)。若公司未缴纳或欠缴,导致员工生病时无法通过医保报销医疗费,员工可依据《劳动合同法》第38条,以“未依法缴纳社会保险”为由解除劳动合同,并主张公司赔偿医疗费损失(需举证实际支出)。此时可通过劳动仲裁要求公司:
  • 补缴社保;
  • 赔偿医疗费、误工费等损失。
  1. 若公司已缴纳社保,但员工认为报销比例低或存在争议
    医保报销范围、比例由社保政策规定,公司无权干预。若员工对报销金额有异议,需先向社保部门申请核查(如医保中心),而非直接仲裁公司。但若公司存在以下行为,可仲裁:
  • 额外承诺“全额报销”却未履行(需有书面证据);
  • 强制要求员工承担应由公司承担的社保费用(如公司部分)。
  1. 若公司以“病假”为由克扣工资或福利
    根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》,员工在医疗期内享有病假工资(不得低于当地最低工资标准的80%)。若公司克扣,可仲裁要求:
  • 补发病假工资;
  • 恢复福利待遇(如补充商业保险报销)。

行动建议:

  1. 收集证据:劳动合同、社保缴纳记录、医疗费发票、病假证明、公司规章制度等;
  2. 先与公司协商,协商不成再申请劳动仲裁(时效1年);
  3. 若涉及社保补缴,部分地区需先向社保部门投诉,再仲裁赔偿部分。

如有进一步细节(如公司具体行为、证据情况),可直接向我咨询,我会结合具体情形为您分析。