结论是：员工工伤未痊愈自己出院，并不意味着必须出院后才能获得赔偿，但自行出院可能对后续赔偿产生不利影响。以下从不同角度为您详细分析：
一、医疗角度
从医疗角度来看，工伤未痊愈自行出院，可能会影响后续恢复。医生通常会根据患者的伤情和治疗需要，给出是否继续住院治疗的建议。如果员工在未痊愈的情况下自行出院，可能会导致伤情反复、留下后遗症，甚至增加后续治疗的难度和成本。例如，某些伤口如果未得到充分愈合就出院，可能会引发感染，导致更严重的健康问题。
二、法律角度
赔偿义务不受影响：
- 根据法律规定，工伤职工有权根据自身身体状况决定是否出院。即便工伤未痊愈，职工要求出院，单位或工伤保险基金仍需承担相应赔偿责任。这是职工应有的权益，不会因出院决定而改变赔偿义务。赔偿项目通常包括医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助费等。
劳动能力鉴定与赔偿：
- 自行出院可能影响劳动能力鉴定结果。劳动能力鉴定是确定工伤职工伤残等级的重要依据，而伤残等级又直接关系到工伤赔偿的数额，如一次性伤残补助金、伤残津贴等。如果员工在未痊愈的情况下自行出院，可能导致伤残等级评定低于实际情况，从而减少工伤赔偿数额。
伤情复发与费用承担：
- 如果员工出院后伤情复发需要再次治疗，对于因自行出院而扩大的损失部分，单位和工伤保险基金可能拒绝承担费用。这意味着，员工可能需要自行承担这部分额外的医疗费用。
三、实际操作建议
遵循医嘱：
- 员工在决定是否出院时，应充分考虑医生的建议。如果医生认为需要继续住院治疗，员工应尽量遵循医嘱，以确保伤情得到妥善治疗。
与单位沟通：
- 如果员工因个人原因希望提前出院，应与单位进行充分沟通。单位可能会根据员工的实际情况和医生的建议，给出合理的意见和建议。
保留证据：
- 无论员工是否选择自行出院，都应保留好相关的医疗证据和工伤认定文件。这些证据在后续的劳动能力鉴定和工伤赔偿过程中将起到重要作用。
及时维权：
- 如果员工认为单位或工伤保险基金在赔偿过程中存在不当行为，应及时通过劳动仲裁或诉讼途径维护自己的合法权益。在维权过程中，员工需要提供充分的证据来支持自己的主张。
举例说明：假设某员工在工作中受伤被认定为工伤，在医院治疗期间身体尚未痊愈，但因个人原因坚持要求出院。医生告知其可能影响后续恢复，会有伤情反复等风险。该员工仍办理了出院手续。之后进行劳动能力鉴定时，结果显示的伤残等级较低。该员工认为鉴定结果与实际伤情不符，且出院后伤情复发再次治疗产生了费用。在这种情况下，该员工可能需要自行承担因自行出院而扩大的损失部分费用，同时其获得的工伤赔偿数额也可能因伤残等级较低而减少。
因此，建议工伤员工在决定是否出院时，应充分考虑医疗和法律因素，遵循医嘱，并与单位进行充分沟通。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。