结论：在精神病患者攻击你时你还手，是否构成正当防卫，需根据具体情况判断，若精神病患者正在实施不法侵害，你的还手行为是为了制止该侵害且未明显超过必要限度，则可能构成正当防卫；反之，则可能不构成正当防卫，甚至可能涉及防卫过当或其他法律责任。以下从多个角度进行详细分析：

一、正当防卫的构成要件

根据《中华人民共和国刑法》第二十条的规定，正当防卫需满足以下条件：

1. 存在不法侵害：即存在对国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利正在进行的不法侵害。在此案例中，精神病患者的攻击行为若构成对他人人身安全的威胁，则满足这一条件。
2. 不法侵害正在进行：正当防卫必须针对正在进行的不法侵害，对于已经结束或尚未开始的不法侵害，不能进行正当防卫。
3. 防卫行为具有必要性：即防卫行为必须是为了制止不法侵害所必需的，且没有明显超过必要限度造成重大损害。

二、精神病患者攻击时的特殊情况

1. 精神病患者的刑事责任能力：

   • 若精神病患者处于不能辨认或者不能控制自己行为的状态，其实施的行为不构成犯罪，但可能仍需承担民事赔偿责任。
   • 若精神病患者具有部分刑事责任能力，其实施的行为可能构成犯罪，但会从轻或者减轻处罚。

2. 防卫行为的合理性判断：

   • 在面对精神病患者的攻击时，由于精神病患者可能无法控制自己的行为，因此防卫行为的合理性判断需更加谨慎。
   • 若精神病患者的攻击行为轻微，而你的还手行为导致其重伤或死亡，则可能构成防卫过当，需要承担相应的法律责任。

三、具体案例分析

1. 若精神病患者的攻击行为严重威胁到你的人身安全：

   • 例如，精神病患者持刀攻击你，你为了保护自己的生命安全而还手，且还手行为未明显超过必要限度（如未使用致命武器或未造成过度伤害），则可能构成正当防卫。

2. 若精神病患者的攻击行为轻微，而你的还手行为过度：

   • 例如，精神病患者只是推搡你，而你却使用暴力将其打成重伤，则可能不构成正当防卫，而是防卫过当或故意伤害，需要承担相应的法律责任。

四、法律建议

1. 在面对精神病患者的攻击时，尽量保持冷静，避免过度反应：

   • 尝试通过躲避、呼救等方式保护自己，而非直接还手。

2. 若必须还手，需确保还手行为未明显超过必要限度：

   • 尽量使用非致命手段进行防卫，避免造成过度伤害。

3. 及时报警并寻求法律援助：

   • 无论是否构成正当防卫，都应及时报警并保留相关证据，以便后续处理。
   • 如有需要，可咨询专业律师以获取更具体的法律建议。

最后，面对精神病患者的攻击时，是否构成正当防卫需根据具体情况判断。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。