结论：旧伤住院单位盖章这一行为本身，并不直接决定后续单位解除劳动合同的效力。单位解除劳动合同是否有效，需依据《劳动合同法》等相关法律法规，结合具体事实和解除理由来判断。
分析说明：
盖章行为的性质：
- 单位在旧伤住院相关文件上盖章，通常是对员工旧伤情况或住院事实的一种确认。这一行为本身并不直接涉及劳动合同的解除或变更，因此，盖章行为本身不直接决定解除劳动合同的效力。
解除劳动合同的法律依据：
- 根据《劳动合同法》的相关规定，单位解除劳动合同需符合法定条件，如员工严重违反公司规章制度、不能胜任工作且经过培训或调岗后仍不能胜任、客观情况发生重大变化导致合同无法履行等。
- 若单位以员工旧伤为由解除劳动合同，需证明该旧伤导致员工无法继续履行劳动合同，且这一解除行为符合法律法规的规定。
盖章与解除劳动合同的关系：
- 盖章行为可能作为单位了解员工旧伤情况的一个环节，但并非解除劳动合同的直接依据。
- 若单位在盖章后，未经合法程序或未提供充分证据，即单方面解除劳动合同，该解除行为可能因违法而无效。
员工权益保护：
- 员工在面临单位解除劳动合同时，有权要求单位提供解除的合法理由和证据。
- 若员工认为单位的解除行为违法，可以通过劳动仲裁或诉讼等途径维护自己的合法权益。
特殊场景：
- 若单位在盖章时，已明确表示因员工旧伤将解除劳动合同，并后续按照法定程序进行了操作（如提前通知、支付经济补偿等），则该解除行为可能因符合法律法规而有效。但即便如此，单位也需承担举证责任，证明解除行为的合法性和合理性。
行动建议：
- 对于员工：若面临单位以旧伤为由解除劳动合同的情况，建议及时收集相关证据（如医疗证明、工作记录等），以证明自己的工作能力和解除行为的违法性。同时，可以咨询专业律师，了解自己的权益和维权途径。
- 对于单位：在解除劳动合同时，应确保解除行为符合法律法规的规定，并提供充分的证据支持。避免因违法解除而承担法律责任和声誉损失。
法律依据：
- 《劳动合同法》第三十九条、第四十条、第四十六条等相关条款，规定了单位解除劳动合同的法定条件和程序。
- 《劳动争议调解仲裁法》等相关法律法规，为员工提供了维护自己合法权益的途径和程序。
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