结论：即使工伤认定书下来后伤病关联未明确关联上，在特定情况下仍有必要进行劳动能力鉴定，具体需结合伤情、治疗情况及鉴定目的综合判断。以下从不同角度详细分析：

1. 劳动能力鉴定的核心目的

劳动能力鉴定旨在评估工伤职工因伤导致的劳动功能障碍程度（如伤残等级）和生活自理障碍程度（如护理依赖等级），其结果直接影响赔偿范围（如一次性伤残补助金、医疗补助金等）。即使工伤认定书未明确伤病关联，若存在以下情形，仍需通过鉴定明确损失：

• 伤情存在争议：如工伤认定书仅确认“事故伤害”，但未明确具体伤病与事故的因果关系（如旧伤复发、并发症等），鉴定可结合医学证据进一步分析关联性。
• 伤情影响劳动能力：即使伤病关联未完全确认，若实际伤情导致劳动能力下降（如肢体功能障碍、精神障碍等），鉴定可量化损失程度，为后续赔偿提供依据。
• 为协商或诉讼留存证据：若后续需通过协商或诉讼解决赔偿争议，鉴定报告是证明伤残等级和赔偿金额的关键证据。

2. 伤病关联未明确时的处理路径

若工伤认定书未确认伤病关联，可分以下步骤处理：

• 申请复核或行政诉讼：若对工伤认定结果有异议，可在收到认定书后60日内申请行政复议，或6个月内提起行政诉讼，要求重新确认伤病关联。
• 同步申请劳动能力鉴定：即使关联未确认，也可先申请鉴定。鉴定机构会结合伤情、治疗记录等综合判断劳动能力影响程度。若鉴定结果支持伤残等级，可反向推动工伤认定的关联性确认。
• 补充医学证据：通过专业医疗机构出具诊断证明、病历、检查报告等，证明伤情与事故的因果关系，为鉴定和后续维权提供支持。

3. 不进行劳动能力鉴定的风险

若放弃鉴定，可能面临以下后果：

• 丧失赔偿依据：未鉴定则无法确定伤残等级，用人单位可能拒绝支付一次性伤残补助金、医疗补助金等费用。
• 维权难度增加：若后续通过协商或诉讼主张赔偿，缺乏鉴定报告可能导致赔偿金额被低估或驳回。
• 错过时效风险：劳动能力鉴定需在伤情稳定后申请（通常为治疗终结后），若拖延过久可能影响鉴定结果准确性。

4. 实务建议

• 优先申请鉴定：即使关联未明确，也应先申请鉴定以固定证据，避免因拖延丧失权利。
• 同步准备关联性证据：收集治疗记录、专家意见等，证明伤情与事故的因果关系，支持鉴定和工伤认定。
• 咨询专业律师：结合具体伤情和证据情况，制定维权策略（如是否申请复核、鉴定时机选择等）。

总结：工伤认定书未明确伤病关联时，劳动能力鉴定仍是量化损失、维护权益的重要手段。建议根据伤情实际影响，及时申请鉴定并补充关联性证据，避免因程序疏漏导致赔偿受损。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作方案。