保姆在上班中腰扭伤，赔偿问题需根据具体情况判断，主要分为以下两种情况：

1. 若保姆与雇主构成劳动关系
   根据《工伤保险条例》，保姆在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。此时赔偿流程及项目如下：

   • 工伤认定：雇主需在事故发生后30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请（若雇主未申请，保姆或其近亲属可在1年内直接申请）。
     
   • 赔偿项目：包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资（原工资福利待遇不变）、护理费、一次性伤残补助金（若构成伤残）等。若雇主未依法缴纳工伤保险，所有费用由雇主承担。
     
   • 关键点：需保留就医记录、工资证明等证据，建议优先通过社保部门处理，效率更高且程序规范。

2. 若保姆与雇主构成劳务关系（如通过家政公司介绍或个人雇佣）
   此时适用《民法典》侵权责任编，赔偿原则为“过错责任”，即根据双方过错程度分担责任：

   • 雇主责任：若雇主未提供安全工作环境（如地面湿滑、工具缺陷）或未尽到提示义务（如未告知重物搬运技巧），需承担主要赔偿责任。
     
   • 保姆责任：若保姆自身操作不当（如未使用正确姿势搬运重物）或未尽到合理注意义务，可能需自行承担部分损失。
     
   • 赔偿项目：包括医疗费、误工费、护理费、营养费等，需通过协商或诉讼解决，建议保留医疗票据、收入证明等证据。

行动建议：

• 优先确认雇佣关系性质（劳动关系需查验劳动合同及社保缴纳记录；劳务关系可查看家政服务协议或付款凭证）。
  
• 立即就医并保存所有医疗文件，同时记录事故发生经过（如时间、地点、原因）。
  
• 若雇主拒绝赔偿，可向当地劳动监察大队投诉（劳动关系）或直接向法院起诉（劳务关系），建议委托律师协助处理以保障权益。
  

如有进一步细节（如是否签订合同、事故具体原因等），可直接向我咨询，我会结合具体情况为您详细分析。