结论：保姆带孩子扭到腰是否需要赔偿，需根据具体情况判断，主要看保姆是否因工作原因受伤、雇主是否存在过错以及双方之间的法律关系。以下从不同角度进行分析：
一、保姆与雇主之间的法律关系
雇佣关系：
- 若保姆与雇主之间形成的是雇佣关系（即保姆为雇主提供劳务，雇主支付报酬），则根据《中华人民共和国民法典》中关于提供劳务者受害责任的规定，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。
- 分析：在此情况下，若保姆是在带孩子过程中因正常工作行为（如抱孩子、陪孩子玩耍等）导致扭到腰，且雇主不存在过错（如未提供安全的工作环境、未给予必要的指导等），则保姆可能需自行承担部分或全部责任。但若雇主存在过错，如要求保姆进行超出其能力范围的工作，或未提供必要的安全措施，则雇主可能需承担相应赔偿责任。
劳动关系：
- 若保姆与雇主之间形成的是劳动关系（即保姆与雇主签订劳动合同，成为雇主单位的员工），则根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，保姆在工作中受伤应属于工伤，享受工伤保险待遇。
- 分析：在此情况下，无论保姆是否因工作原因受伤，只要是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，都应认定为工伤。雇主应依法为保姆申报工伤，并承担相应的工伤保险责任。
二、保姆受伤的具体情况
因工作原因受伤：
- 若保姆是在带孩子过程中因正常工作行为导致扭到腰，且该行为与工作直接相关，则可能构成因工作原因受伤。
- 分析：在此情况下，根据上述雇佣关系或劳动关系的分析，保姆可能有权要求雇主承担相应的赔偿责任或享受工伤保险待遇。
非因工作原因受伤：
- 若保姆是在非工作时间、非工作场所或因非工作原因（如个人行为、疏忽大意等）导致扭到腰，则与工作无关。
- 分析：在此情况下，雇主通常无需承担赔偿责任。保姆应自行承担医疗费用等相关损失。
三、雇主是否存在过错
- 无论保姆与雇主之间形成的是雇佣关系还是劳动关系，雇主是否存在过错都是判断是否需要赔偿的重要因素。
- 分析：若雇主存在过错（如未提供安全的工作环境、未给予必要的指导、要求保姆进行超出其能力范围的工作等），则可能需承担相应的赔偿责任。若雇主无过错，则可能无需承担赔偿责任或仅承担部分责任。
四、建议与措施
- 及时沟通：保姆在受伤后应及时与雇主沟通，说明受伤情况、原因及需求。
- 收集证据：保姆应收集相关证据（如医疗记录、工作记录、证人证言等）以证明受伤与工作之间的关系及雇主是否存在过错。
- 协商解决：双方可尝试通过协商解决赔偿问题，以达成互利共赢的结果。
- 法律途径：若协商无果，保姆可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼以维护自身合法权益。
总结：保姆带孩子扭到腰是否需要赔偿需根据具体情况判断。建议保姆在受伤后及时与雇主沟通并收集相关证据以维护自身权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。