在医疗期满后解除劳动合同的情况下，平均工资的计算以及经济补偿或赔偿的标准，主要依据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定来确定。以下是对这一问题的详细解答：

一、平均工资的计算

平均工资，即月工资，是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。这个平均工资的计算涵盖了劳动者在这十二个月内所有的货币性收入，包括但不限于计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等。

• 如果劳动者工作不满12个月：则按照实际工作的月数来计算平均工资。
• 如果劳动者的月平均工资低于当地最低工资标准：则按照当地最低工资标准来计算经济补偿金。
• 特殊情况：若劳动者的月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资的三倍，那么经济补偿金的标准将按照职工月平均工资的三倍来支付，且支付年限最高不超过十二年。

二、经济补偿金的计算

当用人单位合法解除劳动合同时，需要支付经济补偿金。经济补偿金的计算标准如下：

• 按工作年限支付：
  • 每满一年支付一个月工资的经济补偿。
  • 六个月以上不满一年的，按一年计算，支付一个月工资。
  • 不满六个月的，支付半个月工资的经济补偿。

三、赔偿金的计算（违法解除时）

如果用人单位违法解除劳动合同，如未提前通知、未另行安排合适工作就直接解除劳动合同等，那么需要支付赔偿金。赔偿金的计算标准是经济补偿金标准的二倍。

四、额外医疗补助费

除了经济补偿金或赔偿金外，用人单位还需要支付医疗补助费给因患病或非因工负伤，经劳动鉴定委员会确认不能从事原工作或用人单位另行安排的工作而解除劳动合同的劳动者。医疗补助费的标准不低于六个月工资，对于患重病和绝症的劳动者，医疗补助费应适当增加。

五、实际操作中的注意事项

1. 准确计算月工资：确保所依据的月工资是劳动者在劳动合同解除或终止前十二个月的平均工资，并考虑所有货币性收入。
2. 关注特殊情况：对于月工资高于本地区上年度职工月平均工资三倍的劳动者，应按照特殊规定处理。
3. 了解违法解除的后果：用人单位应遵守法律规定，避免违法解除劳动合同，否则将面临高额赔偿。

举例说明

假设小明在某公司工作了3年7个月，医疗期满后无法从事原工作，公司为其另行安排了工作但仍不能胜任。公司决定合法解除与小明的劳动合同，并提前三十日书面通知。此时，公司应支付小明4个月工资的经济补偿金（3年按3个月计算，7个月按1个月计算）。如果小明的月工资高于当地上年度职工月平均工资的三倍，那么经济补偿金将按照职工月平均工资的三倍来支付，且支付年限最高不超过十二年。如果公司违法解除劳动合同，则需要支付小明8个月工资的赔偿金（即4个月工资的经济补偿金的两倍）。

综上所述，医疗期满解除劳动合同的平均工资计算及经济补偿或赔偿标准是一个复杂而细致的过程。劳动者和用人单位都应充分了解相关规定，确保依法操作，维护双方的合法权益。