企业不能强制一至四级残疾人病退。下面我将详细解释这一结论：

法律依据与解释

根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第六条，企业职工非因工致残和经医生或医疗机构认定患有难以治疗的疾病，在医疗期内医疗终结，不能从事原工作，也不能从事用人单位另行安排的工作的，应当由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力的鉴定。被鉴定为一至四级的，应当退出劳动岗位，终止劳动关系，办理退休、退职手续，享受退休、退职待遇。

这里的关键是，员工需要满足一定的条件才能申请病退，并且病退的申请和鉴定是由劳动鉴定委员会进行的，而不是由企业单方面决定。因此，即使员工被鉴定为一至四级伤残，企业也不能强制其病退，而是需要按照相关规定和程序，与员工协商并办理相关手续。

特殊情况说明

当然，也存在一些特殊情况。比如，如果员工与企业之间签订了相关的劳动合同或协议，并且其中明确规定了病退的相关条款，那么在这种情况下，企业可能会根据合同或协议的规定来执行病退。但是，这仍然需要遵循相关法律法规的规定，并且需要确保员工的权益得到保障。

总结与建议

综上所述，企业不能强制一至四级残疾人病退。如果员工被鉴定为一至四级伤残，并且符合病退的条件，那么企业应当与员工协商并办理相关手续。同时，企业也应当关注员工的健康状况，提供必要的医疗支持和保障措施，共同维护员工的权益和企业的发展。

如果你在这方面还有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。