当宝宝鼻子里面有鼻涕出不来时，家长可以采取以下几种安全有效的方法来帮助宝宝缓解鼻塞：
使用生理海水或凉开水：
- 在宝宝鼻腔内滴一滴生理海水（药店有售）或凉开水，这样可以润湿鼻腔内的分泌物，使其更容易排出。
轻轻揉挤鼻翼：
- 用手指轻轻揉挤宝宝两侧鼻翼，这有助于鼻痂的松脱。但请注意，动作要轻柔，避免给宝宝带来不适。
使用吸鼻器或棉签：
- 待鼻痂松脱后，家长可以使用吸鼻器轻轻吸出鼻涕，或者用干净的棉签轻轻卷出。使用棉签时要特别小心，避免棉签深入鼻腔过深，以免损伤宝宝的鼻粘膜。
增加室内湿度：
- 在卧室放置加湿器，湿润的空气可以减轻干燥对鼻粘膜的刺激，从而缓解鼻塞。特别是在冬季天气干燥时，这一方法尤为有效。
调整宝宝睡姿：
- 帮宝宝把上半身垫高一些，或者改为侧卧，这样也可以在一定程度上缓解鼻塞。
尝试小儿推拿：
- 对于3岁内的宝宝，小儿推拿对鼻塞缓解的效果也很好。家长可以学习一些简单的推拿手法，如上下搓鼻梁两侧、揉按鼻根部两侧、按压迎香穴等，来帮助宝宝缓解鼻塞。
此外，家长还需要注意以下几点：
观察宝宝情况：
- 如果宝宝鼻塞严重，影响到喝奶、睡觉等日常生活，或者出现其他症状（如发热、咳嗽等），应及时就医，请专业人士诊断、治疗。
保持鼻腔清洁：
- 定期为宝宝清洁鼻腔，但也要注意不要过度清洁，以免损伤宝宝的鼻粘膜。
避免刺激因素：
- 尽量避免宝宝接触冷空气、烟雾等刺激性物质，以减少对鼻腔的刺激。
综上所述，当宝宝鼻子里面有鼻涕出不来时，家长可以通过使用生理海水、轻轻揉挤鼻翼、使用吸鼻器或棉签、增加室内湿度、调整宝宝睡姿以及尝试小儿推拿等方法来帮助宝宝缓解鼻塞。同时，也要密切观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。