结论：单位疗休养不去是否可以拿钱，需根据单位规章制度、劳动合同约定以及地方性政策综合判断，通常存在“不可折现”和“可协商折现”两种情形。以下从不同角度展开分析：

一、单位规章制度或劳动合同明确约定“不可折现”的，通常不可拿钱

若单位在《员工手册》《集体合同》或劳动合同中明确规定“疗休养是员工福利，不参加视为自动放弃，不予折现”，且该制度经过民主程序制定（如职工代表大会讨论通过）并公示，则具有法律效力。
法律依据：根据《劳动合同法》第四条，用人单位依法制定的规章制度，不违反法律、行政法规及政策规定的，对劳动者具有约束力。
实务建议：此时员工拒绝参加疗休养，单位无需支付补偿，但需确保制度内容合法（如未强制扣减工资、未变相增加员工负担）。

二、单位未明确禁止且地方政策允许的，可协商折现或补休

若单位未在制度中明确疗休养的处理方式，或地方性政策（如部分省份的《职工疗休养管理办法》）允许员工因故不参加时折算为补贴或补休，则员工可与单位协商。
操作要点：

1. 协商优先：员工需主动与单位沟通，说明无法参加的原因（如家庭事务、健康问题等），提出折现或补休的请求；
   
2. 留存证据：若单位同意折现，需通过书面协议（如邮件、签字文件）确认金额、支付方式及时间，避免后续纠纷；
   
3. 地方政策参考：例如，浙江省《关于加强职工疗休养管理工作的意见》规定，员工因工作原因未参加的，可由单位安排补休或折算为一定金额的补贴（具体标准需参照当地文件）。

三、单位强制扣减工资或变相处罚的，可能涉嫌违法

若单位以“不参加疗休养”为由扣减工资、绩效或取消其他福利（如年终奖、晋升机会），则可能违反《劳动法》第五十条（禁止克扣工资）及《劳动合同法》第三十八条（未提供劳动条件可解除合同并索赔）。
应对措施：员工可先向单位工会或劳动监察部门投诉，要求纠正违法行为；若协商无果，可申请劳动仲裁，主张补发工资及赔偿。

总结建议

1. 优先查阅制度：先确认单位《员工手册》、劳动合同或地方政策中是否有相关规定；
   
2. 主动沟通协商：若制度未明确，及时与单位协商解决方案，避免被动；
   
3. 保留证据：所有沟通记录、制度文件需留存，以备维权之需。
   

如有进一步疑问（如具体地方政策、协商技巧等），可直接向我咨询，我会结合您的实际情况详细解答。