当医院不发绩效工资给员工时，这确实是一个需要认真对待的问题，因为它直接关系到员工的切身利益。以下是一些详细且具有深度的建议，希望能帮助您有效解决这一问题：
一、内部沟通协商
与直接上级沟通：
- 首先，建议您尝试与直接上级进行沟通，了解绩效工资未发放的具体原因。可能是因为绩效考核结果尚未确定，或者存在某些行政流程上的延迟。
- 在沟通过程中，保持冷静和理性，明确表达自己的诉求和期望。
与人力资源部门联系：
- 如果与直接上级沟通无果，您可以进一步联系医院的人力资源部门，他们通常负责处理员工的薪酬和福利问题。
- 向人力资源部门详细说明情况，并提供相关证据，如劳动合同、绩效考核记录等，以便他们能够更好地了解问题并给出解决方案。
提出书面申请：
- 如果口头沟通未能解决问题，您可以考虑提交一份书面的绩效工资申诉。在申诉中，详细说明情况、列出相关证据，并明确表达您的诉求。
二、向劳动监察部门投诉
准备材料：
- 在向劳动监察部门投诉之前，您需要收集并整理好所有与绩效工资相关的证据，包括劳动合同、工资条、绩效考核标准、考核结果通知等。
- 这些证据将有助于劳动监察部门了解问题的全貌，并作出公正的裁决。
提交投诉：
- 携带准备好的材料，前往当地人力资源和社会保障局的劳动监察大队或相关机构进行投诉。
- 在投诉过程中，详细陈述问题，并提供相关证据以支持您的诉求。
等待处理结果：
- 劳动监察部门会对投诉进行调查处理，并可能要求医院提供相关的解释和证明。
- 根据调查结果，劳动监察部门会给出相应的处理意见。如果认定医院存在违法行为，他们会要求医院限期整改并支付拖欠的绩效工资。
三、申请劳动仲裁
确认仲裁时效：
- 在申请劳动仲裁之前，您需要确认仲裁时效。一般来说，劳动仲裁的申请时效为一年，从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
提交仲裁申请：
- 向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请书，明确请求事项（如要求支付拖欠的绩效工资）和事实理由。
- 同时附上相关证据材料，以便仲裁委员会能够更好地了解问题并作出裁决。
参与仲裁程序：
- 按照仲裁委员会的安排参与仲裁程序，包括开庭、举证、质证等环节。
- 在仲裁过程中，保持冷静和理性，积极配合仲裁委员会的工作，并提供必要的证据和陈述。
执行仲裁裁决：
- 如果仲裁委员会支持了您的诉求，但医院仍不支付绩效工资，您可以向人民法院申请强制执行。
四、法律诉讼
提起诉讼：
- 在某些情况下，如果劳动仲裁未能解决问题或您对仲裁结果不满意，您还可以考虑向人民法院提起诉讼。
遵循诉讼程序：
- 在提起诉讼之前，您需要了解民事诉讼法的相关规定，并准备好起诉状和相关证据材料。
- 在诉讼过程中，遵循法院的安排和程序，积极配合法院的工作，并提供必要的证据和陈述。
总之，当医院不发绩效工资给员工时，员工应该通过内部沟通协商、向劳动监察部门投诉、申请劳动仲裁或法律诉讼等途径来维护自己的合法权益。希望这些建议能够对您有所帮助。