结论：在发生交通事故造成人员受伤，且对方负主要责任却拒绝支付医药费的情况下，您可以通过多种合法途径来维护自身权益，包括通过保险途径、申请道路交通事故社会救助基金、法律调解与诉讼以及自行垫付后追偿等方式。以下是对这些途径的详细解析：

1. 保险途径

   • 交强险垫付：若肇事车辆投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，保险公司有义务在医疗费用赔偿限额内（通常为1.8万元）进行垫付。您或医院需向保险公司提供交通事故责任认定书、诊断证明、医疗费用清单等材料申请垫付。
   • 商业三者险垫付：部分商业第三者责任险合同可能约定在一定条件下保险公司可垫付医疗费用。您应与保险公司沟通，了解垫付条件并按要求提供相关材料申请。

2. 申请道路交通事故社会救助基金

   • 当肇事者拒绝垫付且受害人无力承担医疗费用，或抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参保、肇事后逃逸等情况下，您可以申请道路交通事故社会救助基金垫付。由医疗机构或您家属向当地救助基金管理机构提出申请，提交相关证明材料，如事故责任认定书、抢救费用清单等。

3. 法律途径解决

   • 交警协调：交警部门在处理事故时有权进行调解。您可以向交警反映肇事者拒付医疗费情况，请求协调。联系负责处理事故的交警，提供医院催款通知、医疗费用发票等证据，请求组织双方协商。
   • 向法院申请先予执行：若您伤情严重，医疗费用急需支付，而肇事者拒绝垫付，您可以向法院提起民事诉讼并申请先予执行。提交书面先予执行申请书，附带交通事故责任认定书、医疗费用清单等证据，法院审查后可能裁定肇事者先行支付医疗费用。
   • 起诉要求赔偿：作为最终法律救济途径，您可在治疗结束后，根据实际损失向法院提起民事诉讼，要求肇事者赔偿。准备充分证据材料，撰写起诉状，明确诉讼请求和事实理由，向有管辖权的法院提起诉讼。

4. 自行垫付后追偿

   • 在紧急情况下，您可先自行垫付医疗费用，并保存好相关医疗票据等证据。之后可通过法律途径向肇事方追偿垫付费用及因未及时垫付导致的额外损失。

法律依据：

• 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条：医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
• 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

建议：

• 在处理此类事故时，务必保留好所有相关的证据和材料，如交通事故责任认定书、医疗记录、费用清单等，以便在需要时提供证明。
• 若对法律程序不熟悉或遇到困难，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议和帮助。

面对交通事故肇事者拒绝垫付医疗费的情况，您有多种合法途径来维护自身权益。请根据自身实际情况选择合适的维权途径，并确保合法权益得到有效保护。