当事故认定了对方主责但对方不愿意给医药费时，你可以采取以下措施来维护自己的权益：
保留证据：
- 确保你保留了所有与事故相关的证据，包括现场照片、事故认定书、医疗费用单据等。这些证据在后续协商或诉讼中将起到关键作用。
与对方协商：
- 尝试与对方进行协商，明确告知其应承担的医药费责任及不支付的后果。有时，通过友好的沟通，对方可能会意识到自己的责任并同意支付医药费。
申请交管部门调解：
- 若协商无果，你可以根据《道路交通事故处理程序规定》，向交管部门申请调解。交管部门会依据法律法规，促使双方就赔偿问题达成一致。
提起民事诉讼：
- 若调解也不成功，你可以向事故发生地或被告住所地法院提起民事诉讼。在起诉时，你需要准备好起诉状、事故责任认定书、医院诊断证明、病历、医药费票据等证据材料，以证明事故责任归属及所花费的医疗费用。法院受理后会依法审理并作出判决。
申请强制执行：
- 若法院判决生效后，对方仍不履行支付义务，你可以在规定时间内申请强制执行。法院有权采取多种强制措施，如查询、冻结、划拨对方财产等，以确保你获得相应的赔偿。
在整个过程中，务必保持冷静和理性，不要采取过激行为。同时，也要时刻关注自己的合法权益，确保不受到进一步的损害。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。