若出车祸后对方负主要责任却不垫付医药费，您可采取以下措施来维护自己的合法权益：

1. 自行垫付并保留凭证：

   • 在对方不垫付医药费的情况下，您应先自行垫付相关费用，并确保保留好所有医疗费用的凭证，如病历、诊断证明、收费票据等。这些凭证是后续索赔的关键证据，务必妥善保管。

2. 与对方及其保险公司沟通：

   • 尝试与对方车主及其保险公司取得联系，明确告知对方其有责任垫付医药费，并说明相关的法律规定及赔偿流程。通过沟通，促使对方积极履行其应尽的义务。
   • 若对方保险公司有垫付医药费的条款，且符合垫付条件，您可向保险公司提出申请，要求其垫付部分或全部医药费。

3. 向交警部门寻求协助：

   • 交警部门在处理交通事故时，具有调解的职责。您可向交警部门反映情况，请求其协助调解，敦促对方车主垫付医药费。交警部门的介入有时能起到很好的推动作用。

4. 申请道路交通事故社会救助基金：

   • 若您符合相关条件，可向道路交通事故社会救助基金管理机构提出申请，由其垫付部分或全部抢救费用。这能为您解决燃眉之急，确保您能得到及时的治疗。

5. 提起民事诉讼并申请先予执行：

   • 若上述方法均无法解决问题，您可收集相关证据，如事故责任认定书、病历、医药费发票等，向法院提起民事诉讼，要求对方车主及保险公司承担赔偿责任。
   • 在诉讼过程中，若您情况紧急，可向法院申请先予执行部分医药费，以保障您的合法权益。法院会根据实际情况，作出是否先予执行的裁定。

6. 申请强制执行：

   • 若法院判决对方车主承担赔偿责任，但对方仍不履行判决，您可向法院申请强制执行。法院会采取强制措施，如查封、扣押、拍卖对方财产等，以确保您的权益得到实现。

在处理此类问题时，还需注意以下几点：

• 及时收集证据：除了医疗费用凭证外，还应收集事故现场照片、证人证言、交警部门的事故责任认定书等证据，以证明对方车主的过错及您的损失。
• 了解赔偿项目：除了医药费外，您还有权要求对方赔偿误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等合理损失。若造成伤残或死亡，还有残疾赔偿金、死亡赔偿金等赔偿项目。
• 保持冷静与理性：在处理交通事故赔偿问题时，应保持冷静与理性，避免与对方发生冲突。通过合法途径维护自己的权益，是更为明智的选择。

若您在处理此类问题时遇到任何困难或疑问，可直接向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供更为详细和专业的法律建议。