在遭遇车祸且对方全责却拒绝支付医药费的情况下，您可以通过以下途径来有效维护自己的合法权益：

1. 保留证据

   • 重要性：证据是维权的基础，务必妥善保存所有与事故和医疗相关的证据。
   • 操作建议：立即拍摄事故现场照片，收集目击者信息，保存好所有医疗费用单据、诊断证明、病历、检查报告等医疗文件原件。这些证据将在后续的协商、调解或诉讼中起到关键作用。

2. 与对方沟通协商

   • 方式：尝试直接与对方沟通，了解其不愿意支付医药费的原因，并尝试达成一致意见。
   • 注意事项：保持冷静和理性，避免情绪化交流。同时，保留好沟通记录或录音，以备后续需要。

3. 联系保险公司

   • 交强险垫付：根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关规定，交强险具有法定的垫付义务。联系对方车辆的交强险保险公司，提供交通事故责任认定书、伤者诊断证明等相关材料，申请在医疗费用赔偿限额内（通常为18000元）垫付抢救费用。
   • 商业三者险垫付：如果对方车辆还购买了商业三者险，且保险合同中包含垫付条款，也可以向商业保险公司申请垫付。按照保险公司的要求提交相关材料，并等待审核结果。

4. 请求交警部门协助

   • 法律依据：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条，对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解。
   • 操作建议：向交警部门报案，并请求他们出具垫付抢救费用通知书，送至对方车辆的保险公司，以促使保险公司垫付抢救费用。同时，也可以申请交警部门组织调解，尝试与对方达成赔偿协议。

5. 申请道路交通事故社会救助基金

   • 适用条件：当抢救费用超过交强险责任限额、对方车辆未参加交强险或机动车肇事后逃逸时，可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。
   • 操作流程：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，向医疗机构或公安机关交通管理部门提出申请，并提交相关证明材料，如交通事故责任认定书、医疗机构抢救费用证明等。

6. 提起民事诉讼

   • 准备材料：在病情稳定后，收集好所有证据材料，包括交通事故责任认定书、医疗费用发票、病历、诊断证明等。
   • 诉讼过程：向事故发生地或被告住所地的人民法院提起民事诉讼，提交起诉状及证据材料。在庭审过程中，充分陈述事实和理由，提供证据支持自己的诉讼请求。法院将根据事实和法律规定作出公正判决。
   • 申请强制执行：如果对方未按判决履行支付义务，可以向法院申请强制执行。法院将采取查询、冻结、扣划、查封、拍卖等措施，确保判决得到有效执行。

7. 申请财产保全

   • 目的：为了防止对方在诉讼期间转移财产，确保判决得到有效执行，可以申请财产保全。
   • 操作流程：向法院提交财产保全申请，并提供相关证据材料，如对方财产线索、担保物等。法院将根据申请材料决定是否采取保全措施。

在处理此类纠纷时，建议您综合运用上述措施，形成多维度的维权策略。首先尝试与对方沟通协商和请求交警部门调解；其次利用保险公司和道路交通事故社会救助基金减轻经济负担；最后如果协商无果，则通过提起民事诉讼和申请财产保全来确保自身权益得到法律保障。在整个过程中，务必保持冷静和理性，依法维权，避免采取过激行为。如果您在此过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。