核心结论：工人受伤后保险公司的赔偿流程及标准，主要取决于公司购买的保险类型（工伤保险或商业团体意外险），具体如下：

1. 若公司购买的是工伤保险（法定强制险）

• 赔偿主体：由工伤保险基金（社保部门）和公司共同承担赔偿责任。
• 赔偿范围：
  • 医疗费用：符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录的费用全额报销；
  • 伤残补助：根据伤残等级（1-10级）支付一次性伤残补助金（如10级为7个月本人工资）；
  • 停工留薪期工资：由公司按原工资福利按月支付；
  • 其他：包括住院伙食补助、护理费、辅助器具费等。
• 流程：
  1. 公司需在30日内向社保部门申报工伤；
  2. 工人经劳动能力鉴定确定伤残等级；
  3. 社保部门核定赔偿金额并支付至公司或工人账户。

2. 若公司购买的是商业团体意外险（自愿投保）

• 赔偿主体：由保险公司直接向工人或受益人支付赔偿金，公司不承担额外责任（除非保险未覆盖部分）。
• 赔偿范围：
  • 意外身故/伤残：按保额比例赔偿（如10级伤残赔10%保额）；
  • 意外医疗：报销合理医疗费用（通常设免赔额或比例限制）；
  • 住院津贴：按住院天数给付固定金额。
• 流程：
  1. 公司或工人向保险公司报案；
  2. 提交理赔材料（如医疗证明、伤残鉴定等）；
  3. 保险公司审核后直接赔付。

3. 关键注意事项

• 保险类型叠加：若公司同时购买工伤保险和商业险，工人可获得双重赔偿（如商业险伤残金与工伤一次性伤残补助金不冲突）；
• 公司责任免除：若公司未依法缴纳工伤保险，所有工伤待遇由公司全额承担；
• 争议解决：对赔偿金额或流程有异议时，可通过劳动仲裁（工伤）或诉讼（商业险）维权。

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