结论：脑梗是否能被认定为工伤并获得相应赔偿，主要取决于发病的时间、地点以及是否与工作有直接因果关系。若不能认定为工伤，职工可根据自身参加的医疗保险，按照医保政策报销相关医疗费用。以下是对不同情况的详细分析：
一、能认定为工伤的情形及赔偿
工作时间和工作岗位突发脑梗死亡或48小时内死亡
- 认定依据：根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。
- 赔偿标准：
- 丧葬补助金：计算公式为\(6个月\times统筹地区上年度职工月平均工资\)。例如，若统筹地区上年度职工月平均工资为8000元，则丧葬补助金为48000元。
- 供养亲属抚恤金：按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。具体标准为配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿在上述基础上增加10%。总额不超过死者生前工资。
- 一次性工亡补助金：计算公式为\(上一年度全国城镇居民人均可支配收入\times20\)。例如，若上一年度全国城镇居民人均可支配收入为50000元，则一次性工亡补助金为1000000元。
因工作原因导致脑梗
- 若劳动者能证明脑梗是由于工作原因（如长期高强度工作、工作环境恶劣等）引发的，并经工伤认定和劳动能力鉴定，可按工伤等级获得赔偿。
- 赔偿标准：根据工伤等级不同，赔偿项目和标准也有所差异。例如，一级伤残可获得一次性伤残补助金（27个月的本人工资）和伤残津贴（本人工资的90%），而十级伤残则只能获得一次性伤残补助金（7个月的本人工资）。
二、不能认定为工伤的情形及赔偿
- 非工作时间或非工作岗位发病：若脑梗并非在工作时间和工作岗位突发，也无法证明是由工作原因导致的，则一般不能认定为工伤。
- 赔偿方式：在此情况下，职工可根据自身参加的医疗保险，按照医保政策报销相关医疗费用。具体报销比例和范围需根据当地医保政策确定。
三、公司可能承担的责任
- 未缴纳医保的责任：如果公司未依法为员工缴纳基本医疗保险，导致员工无法享受医保待遇，公司需承担员工本可通过医保报销的医疗费用。
- 工作强度或环境问题：若公司安排的工作任务超出员工正常负荷，或提供的工作环境存在有害因素，且这些因素增加了脑梗发病风险，公司可能需承担一定赔偿责任。不过，这需要员工提供充分证据证明脑梗与工作之间的直接因果关系。
四、建议与注意事项
- 及时申请工伤认定：如果员工认为脑梗与工作有关，应及时向公司提出工伤认定申请，并按照规定程序进行劳动能力鉴定。
- 保留相关证据：员工应保留与脑梗发病相关的医疗记录、工作记录等证据，以便在申请工伤认定或索赔时提供有力支持。
- 咨询专业律师：在处理此类复杂法律问题时，建议员工及时向我咨询，以便更好地维护自身权益。
总结：脑梗是否能被认定为工伤并获得相应赔偿，取决于多种因素。如果无法认定为工伤，员工仍可根据医保政策报销相关医疗费用。同时，公司也应依法履行相关义务，确保员工的合法权益得到保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。