环卫工上班时脑出血，医疗后有后遗症，是否能够获得赔偿，需根据具体情况来判断，主要涉及工伤认定和赔偿问题。以下从不同角度为你详细分析：
一、工伤认定角度
是否构成工伤：
- 根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。但脑出血医疗后有后遗症的情况，并不直接等同于上述条款中的“死亡”或“48小时之内经抢救无效死亡”，因此，单纯脑出血医疗后有后遗症，并不直接构成工伤。
- 然而，如果脑出血是由于工作原因导致的，比如工作强度过大、工作环境恶劣等，且能够证明脑出血与工作有直接因果关系，那么可能构成工伤。这需要根据具体情况，由劳动保障行政部门进行工伤认定。
工伤认定流程：
- 发生工伤后，用人单位应在30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未提出申请，工伤职工或者其直系亲属、工会组织可以在1年内直接提出申请。
- 劳动保障行政部门在受理工伤认定申请后，会进行调查核实，并根据调查结果作出工伤认定决定。
二、赔偿问题角度
如果构成工伤：
- 一旦被认定为工伤，环卫工可以享受工伤保险待遇，包括医疗费用、康复费用、护理费用、一次性伤残补助金、伤残津贴等。具体赔偿项目和标准，根据伤残等级和当地工伤保险政策确定。
- 例如，如果构成十级伤残，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，一次性伤残补助金为7个月的本人工资。
如果不构成工伤：
- 如果脑出血医疗后有后遗症不被认定为工伤，那么环卫工可能无法享受工伤保险待遇。但此时，如果环卫工与用人单位之间存在劳动关系，且用人单位存在过错（如未提供安全的工作环境、未进行必要的健康检查等），环卫工可能可以通过民事诉讼途径要求用人单位承担赔偿责任。
- 另外，如果环卫工购买了商业医疗保险或其他相关保险，也可以根据保险合同向保险公司申请理赔。
三、实际操作建议
及时申请工伤认定：
- 如果环卫工或其家属认为脑出血与工作有关，应尽快向用人单位提出工伤认定申请，并按照要求提供相关证据材料。
保留证据：
- 在整个过程中，环卫工或其家属应保留好所有与脑出血、医疗、工作等相关的证据材料，如医疗记录、工作记录、证人证言等，以备不时之需。
寻求法律帮助：
- 如果对工伤认定或赔偿问题有疑问或争议，建议及时咨询专业律师，以便更好地维护自身权益。
总结来说，环卫工上班时脑出血医疗后有后遗症是否能够获得赔偿，需根据具体情况判断是否构成工伤，并据此确定赔偿项目和标准。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。