关于职工加班时间出现脑出血，企业需承担的责任问题，结论如下：企业是否需要承担责任，主要取决于脑出血的发生是否符合工伤认定条件，以及企业是否存在过错或疏忽。以下是对此问题的详细分析：
一、可能认定为工伤的情况及企业责任
视同工伤的情形：
- 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。虽然加班时间也属于工作时间的一种延伸，但关键在于是否满足“在工作岗位”且“突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡”的条件。若满足，则企业需承担相应责任。
- 企业责任：企业需在规定时间内（一般为事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内）向社会保险行政部门提出工伤认定申请。若未在规定时间内申请，期间发生的工伤待遇费用由企业承担。认定为工伤后，工伤保险基金和用人单位将支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金及一次性工亡补助金等费用。
企业过错导致脑出血：
- 若能证明企业存在长期安排超时加班、工作环境存在有毒有害物质等过错，且这些过错与员工脑出血存在因果关系，企业需承担相应的赔偿责任。
- 企业责任：员工可通过民事诉讼要求企业赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等损失。企业需根据法院判决或调解结果承担相应的赔偿责任。
二、不属于工伤的情况及企业可能的责任
非工作原因导致的脑出血：
- 若脑出血并非因工作原因导致，而是员工自身身体原因所致，且不满足视同工伤的条件，则通常不被认定为工伤。
- 企业责任：在此情况下，企业虽无法定赔偿义务，但出于人道主义精神，可能会给予员工一定的救助或经济补偿，如组织募捐、提供病假期间的适当生活补助等。然而，这并非法律强制要求，而是企业自愿行为。
医疗保险责任：
- 如果企业未依法为员工缴纳医疗保险，导致员工无法享受医疗保险待遇，对于员工因脑出血治疗产生的合理医疗费用中原本可通过医保报销的部分，企业可能要承担相应赔偿责任。
- 企业责任：企业需根据未缴纳医疗保险导致的实际损失，向员工支付相应的医疗费用赔偿。
三、企业的一般责任与义务
积极协助：
- 无论脑出血是否被视为工伤，企业都应积极采取措施，协助员工或其家属处理相关事宜，如联系医疗机构、协助办理工伤认定手续等。
加强健康管理：
- 企业应加强员工健康管理，提高员工健康意识和自我保健能力。例如，定期组织员工体检、提供健康咨询等，以降低类似事件的发生风险。
遵守劳动法规：
- 企业应严格遵守劳动法规，合理安排员工工作时间和休息时间，避免长期安排超时加班等违法行为。同时，企业应提供安全、健康的工作环境，确保员工的人身安全。
总结与建议：职工加班时间出现脑出血，企业是否需要承担责任需根据具体情况判断。若满足工伤认定条件或企业存在过错导致脑出血，企业需承担相应责任；若不属于工伤且企业无过错，则企业虽无法定赔偿义务，但仍应给予一定的人道主义关怀。在处理此类问题时，建议企业积极与员工及其家属沟通协商，妥善处理后续事宜，并加强员工健康管理和遵守劳动法规，以降低法律风险。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。