关于您提出的“医疗期开始上一年的年休假怎么办”的问题，这主要涉及到职工在病假期间以及病假前后年休假的享受情况。以下是我根据相关法律法规为您提供的详细解答：
首先，我们需要明确的是，职工连续工作1年以上的，是享受带薪年休假的。年休假的具体天数则根据职工的累计工作年限来确定，已满1年不满10年的，通常享受5天年休假；已满10年不满20年的，享受10天年休假；已满20年的，则享受15天年休假。同时，国家法定休假日、休息日是不计入年休假的假期的。
接下来，我们针对您的情况进行具体分析：
医疗期开始前的年休假：
- 如果您在医疗期开始前已经安排了年休假，并且已经享受了相应的假期，那么这部分年休假就已经被使用，无需再考虑。
- 如果您在医疗期开始前尚未安排年休假，或者虽然安排了但尚未享受，那么您需要与单位进行沟通，了解单位对于年休假安排的具体政策。
医疗期与年休假的关系：
- 根据《职工带薪年休假条例》的规定，职工请病假是否会影响年休假的享受，主要取决于病假的时长和职工的累计工作年限。
- 如果您累计工作满1年不满10年，且请病假累计未达到2个月以上；或者累计工作满10年不满20年，且请病假累计未达到3个月以上；或者累计工作满20年以上，且请病假累计未达到4个月以上，那么您依然可以正常享受当年的年休假。
- 如果您的病假时长达到了上述标准，那么根据规定，您将不享受当年的年休假。但这里需要注意的是，这是针对“当年”的年休假，对于医疗期开始上一年的年休假，如果尚未享受且符合享受条件，理论上是不受影响的。
医疗期开始上一年的年休假处理：
- 如果您在医疗期开始前已经符合享受年休假的条件，且尚未享受上一年的年休假，那么您有权要求单位安排您享受这部分年休假。
- 如果单位因生产、工作特点确有必要跨年度安排职工年休假的，也可以跨1个年度安排，即您可以在医疗期结束后的适当时间内享受上一年的年休假。
- 如果单位确因工作需要不能安排您休年休假的，经您本人同意，可以不安排您休年休假。但对您应休未休的年休假天数，单位应当按照您日工资收入的300%支付年休假工资报酬。
综上所述，医疗期开始上一年的年休假是否受影响，主要取决于您是否符合享受年休假的条件、病假的时长以及单位的具体安排。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，建议您与单位的人力资源部门或相关负责人进行沟通，以了解具体的政策和安排。