结论前置：医生进修期间，原单位绩效工资发生改变，原则上应当通知医生，尤其是当这种改变可能影响到医生的切身利益时。以下从不同角度进行分析：
从劳动合同的角度：
- 医生与原单位之间存在劳动合同关系，绩效工资作为劳动合同的一部分，其变更应当遵循劳动合同变更的相关规定。根据《劳动合同法》的相关规定，劳动合同的变更应当经双方协商一致，并采用书面形式。因此，如果原单位想要改变医生的绩效工资，应当与医生进行协商，并达成一致意见。在这个过程中，通知医生是协商的前提和基础。
从公平原则的角度：
- 绩效工资的改变直接影响到医生的收入，因此，从公平原则的角度出发，原单位在改变绩效工资时，应当确保医生有知情权。如果医生在不知情的情况下，绩效工资被降低或调整，这显然是不公平的。通知医生，让医生了解绩效工资的改变情况，是维护公平原则的重要体现。
从实际操作的可行性角度：
- 在实际操作中，如果原单位不通知医生而直接改变绩效工资，可能会引发医生的疑虑和不满，甚至可能导致劳动纠纷。为了避免这种情况的发生，原单位在改变绩效工资前，应当主动与医生进行沟通，解释改变的原因和依据，以及改变后的具体计算方式等。这样不仅可以增强医生的信任感，还可以减少不必要的劳动纠纷。
特殊情况下的处理：
- 当然，也存在一些特殊情况，比如医生进修期间与原单位的劳动关系处于暂停或特殊状态，或者绩效工资的改变是基于某种不可抗力的原因等。在这些情况下，原单位可能无法及时通知医生。但是，即使在这种情况下，原单位也应当尽可能在事后向医生进行解释和说明，以消除医生的疑虑和不满。
法律建议：
- 如果医生发现原单位在进修期间改变了绩效工资且未通知自己，可以首先与原单位进行沟通，了解改变的原因和依据。
- 如果沟通无果或认为原单位的改变行为违反了劳动合同或相关法律法规，医生可以向当地的劳动仲裁机构申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。
可能法律后果：
- 如果原单位未通知医生而擅自改变绩效工资，且这种改变违反了劳动合同或相关法律法规，那么原单位可能需要承担相应的法律责任，包括支付经济补偿、赔偿损失等。
综上所述，医生进修期间原单位绩效工资发生改变时，原则上应当通知医生。如果医生对此有疑问或认为自己的权益受到侵害，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律建议。