关于职工患心理障碍、年龄49岁、工龄30年能否内退的问题，需要分情况讨论，目前没有直接的法律条文规定这种情况下必须或可以内退，但可以从以下几个角度进行分析：

1. 内退的法律依据与条件：

   • 内退，即内部退养，通常是企业根据自身情况，与职工协商一致后，让职工提前离开工作岗位但仍保留劳动关系，并享受一定的生活费待遇。这一做法并非法律强制规定，而是企业自主管理的一种方式。
   • 因此，能否内退首先取决于企业是否有相关的内退政策或规定。如果企业有明确的内退政策，并且该职工符合政策规定的条件（如年龄、工龄、健康状况等），那么职工可以申请内退。

2. 心理障碍对内退的影响：

   • 心理障碍本身并不直接构成内退的法定条件。但是，如果心理障碍严重到影响职工正常工作，且经过医疗鉴定或劳动能力鉴定确认无法继续从事原工作或企业安排的其他工作，那么这可能成为企业考虑内退的一个因素。
   • 关键在于企业是否愿意基于职工的健康状况调整其工作岗位或安排内退。这通常需要企业与职工进行协商，并达成一致意见。

3. 工龄与年龄的作用：

   • 工龄和年龄在内退问题中可能作为参考因素，但并非决定性因素。工龄长、年龄大的职工可能更容易获得企业的同情和理解，从而更容易达成内退协议。
   • 然而，最终能否内退还是取决于企业的具体政策和与职工的协商结果。

4. 建议与行动步骤：

   • 首先，了解企业的内退政策：职工应主动向企业人力资源部门或相关管理部门咨询，了解企业是否有内退政策以及具体的申请条件和流程。
   • 其次，进行医疗鉴定或劳动能力鉴定：如果心理障碍严重，建议职工进行医疗鉴定或劳动能力鉴定，以明确自己的健康状况和工作能力。
   • 最后，与企业协商：在了解企业政策和自身健康状况的基础上，职工可以与企业进行协商，提出内退申请，并争取达成一致意见。

总结来说，职工患心理障碍、年龄49岁、工龄30年能否内退，并没有直接的法律规定，而是取决于企业的内退政策、职工的健康状况以及双方的协商结果。如果有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。