关于工伤取出内固定后是否还是之前的伤残鉴定的问题，结论是：一般情况下，工伤取出内固定后，伤残鉴定结果可能会发生变化，需要重新进行鉴定，但具体是否需要重新鉴定以及鉴定结果如何，需根据实际情况和鉴定标准来判断。以下从多个角度进行分析：
一、伤残鉴定的基本原则
伤残鉴定是根据工伤职工的伤情、治疗情况以及功能恢复情况，依据相关的伤残鉴定标准，对其伤残等级进行评定。这一评定过程旨在客观、公正地反映工伤职工的伤残程度，为其后续的工伤赔偿提供依据。
二、内固定取出对伤残鉴定的影响
伤情变化：内固定取出通常意味着工伤职工的伤情已经得到了一定程度的恢复。如果取出内固定后，工伤职工的功能恢复情况良好，那么其伤残等级可能会相应降低。反之，如果取出内固定后，工伤职工的功能恢复不佳，或者出现了新的并发症，那么其伤残等级可能会保持不变甚至升高。
鉴定时机：伤残鉴定通常在工伤职工伤情相对稳定后进行。内固定取出后，如果工伤职工的伤情已经稳定，且功能恢复情况已经明确，那么此时进行伤残鉴定是合适的。但如果取出内固定后，工伤职工的伤情仍在变化中，或者功能恢复情况尚不明确，那么可能需要等待一段时间后再进行鉴定。
三、是否需要重新进行伤残鉴定
一般情况：如果内固定取出后，工伤职工的伤残情况发生了明显变化，或者之前的伤残鉴定已经无法准确反映其当前的伤残程度，那么通常需要重新进行伤残鉴定。
特殊情况：如果内固定取出后，工伤职工的伤残情况并未发生明显变化，且之前的伤残鉴定仍然能够准确反映其当前的伤残程度，那么可能无需重新进行鉴定。但这种情况相对较少见，因为内固定取出通常意味着伤情有所变化。
四、实际操作中的建议
及时沟通：工伤职工在取出内固定后，应及时与用人单位和工伤保险机构沟通，了解是否需要重新进行伤残鉴定。
准备材料：如果需要重新进行鉴定，工伤职工应准备好相关的医疗资料、诊断证明等，以便鉴定机构能够准确了解其伤情和功能恢复情况。
遵循程序：工伤职工应按照规定的程序进行伤残鉴定，包括选择合适的鉴定机构、提交鉴定申请、接受鉴定检查等。
举例说明：假设一位工伤职工因骨折接受了内固定手术，并在术后进行了伤残鉴定，评定为九级伤残。经过一段时间的治疗和康复后，该职工取出了内固定。如果取出后，其骨折部位的功能恢复良好，且没有出现新的并发症，那么其伤残等级可能会降低至十级或更低。此时，该职工可能需要重新进行伤残鉴定以获取更准确的伤残等级评定。
总结来说，工伤取出内固定后，伤残鉴定结果可能会发生变化。工伤职工应根据自己的实际情况和鉴定标准来判断是否需要重新进行鉴定，并遵循规定的程序进行操作。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。