结论：医院辞退员工时，合同上没有约定取暖费，员工是否还能获得取暖费，这主要取决于当地的具体规定以及医院是否有相关的福利政策，不能一概而论。以下从不同角度进行分析：
一、合同约定与法律规定
合同约定：
- 如果劳动合同中明确约定了取暖费作为员工福利的一部分，那么医院在辞退员工时，应当按照合同约定支付取暖费。
- 如果劳动合同中没有约定取暖费，那么员工通常不能直接依据合同要求医院支付。
法律规定：
- 在我国，取暖费并非劳动法规定的必须支付的福利项目。它更多地是取决于用人单位的自主决定和当地的具体政策。
- 如果当地有明确规定要求用人单位支付取暖费，或者医院有相关的福利政策，那么员工在辞退时可能仍有权获得取暖费。
二、医院福利政策与当地规定
医院福利政策：
- 医院作为用人单位，可能会根据自身的经营状况和员工福利政策，决定是否支付取暖费。
- 如果医院有明确的福利政策规定支付取暖费，那么员工在辞退时应当按照该政策获得相应的取暖费。
当地规定：
- 不同地区对于取暖费的规定可能存在差异。有些地区可能要求用人单位支付取暖费，而有些地区则没有这样的要求。
- 如果当地有相关规定要求支付取暖费，那么医院在辞退员工时应当遵守这些规定。
三、实际操作建议
查阅合同与政策：
- 员工应当首先查阅自己的劳动合同和医院的福利政策，了解是否有关于取暖费的约定或规定。
咨询当地劳动部门：
- 如果对合同或政策有疑问，或者当地有相关规定但医院未遵守，员工可以咨询当地的劳动部门或劳动仲裁机构，了解自己的权益和可能的救济途径。
协商与仲裁：
- 如果员工认为自己有权获得取暖费但医院拒绝支付，可以尝试与医院进行协商。
- 如果协商无果，员工可以向劳动仲裁机构申请仲裁，维护自己的合法权益。
总结：医院辞退员工时，合同上没有约定取暖费并不意味着员工一定不能获得取暖费。员工应当根据自己的合同、医院的福利政策以及当地的规定来综合判断自己的权益。如果有任何疑问或争议，建议及时咨询专业律师或相关机构以获取更具体的法律建议。您有任何法律问题，都可以直接向我咨询，我会结合您的具体情况，给出专业的法律意见。