员工生病过了医疗期，公司是否需要赔偿及如何赔偿，需根据具体情况判断，核心结论如下：

1. 医疗期满后员工仍无法工作，公司可依法解除劳动合同，但需支付经济补偿
   根据《劳动合同法》第四十条，员工患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作，也不能从事公司另行安排的工作的，公司可提前30日书面通知或额外支付1个月工资后解除劳动合同。此时需支付经济补偿，标准为：

   • 补偿金额：按员工在公司的工作年限，每满1年支付1个月工资（6个月以上不满1年按1年计算，不满6个月支付半个月工资）；
     
   • 工资基数：以解除合同前12个月的平均工资为准（若平均工资高于当地社平工资3倍，则按3倍计算，且补偿年限最高不超过12年）。
     示例：员工工作5年，月工资1万元，解除合同后公司需支付5万元经济补偿。

2. 若公司未依法解除合同，可能需支付赔偿金
   若公司未履行法定程序（如未安排其他岗位、未提前通知）直接解除合同，或医疗期未满强行解除，属于违法解除，需支付赔偿金（即经济补偿的2倍）。
   示例：员工工作3年，公司违法解除需支付6万元赔偿金（3年×1万×2）。

3. 员工主动离职或合同到期终止，一般无需额外赔偿

   • 若员工医疗期满后主动辞职，或合同到期公司不续签（且员工无法继续工作），公司无需支付经济补偿，但需结清工资、缴纳社保至离职日；
     
   • 若合同到期时员工仍在医疗期内，公司需顺延合同至医疗期满，再按上述规则处理。

4. 特殊情形：员工患重病或绝症，补偿可能增加
   部分地区规定（如《江苏省劳动合同条例》），员工患重病或绝症在医疗期内被解除合同，除经济补偿外，公司还需额外支付医疗补助费（通常为6-12个月工资），具体以地方政策为准。

建议行动：

• 公司：解除合同前需固定证据（如医疗证明、岗位调整记录），严格履行法定程序；
  
• 员工：若认为公司违法解除，可申请劳动仲裁，主张赔偿金或要求继续履行合同。
  

如有具体细节（如医疗期时长、工资标准、解除程序等），可进一步向我咨询，我会结合案例为您详细分析。