送外卖摔伤后查出肾病，保险能否赔偿需分情况讨论，具体如下：

1. 若肾病与摔伤存在直接因果关系
   根据《保险法》及人身保险合同条款，若医疗鉴定证明肾病是由摔伤直接引发（如摔伤导致肾脏挫裂伤，进而引发慢性肾病），则属于保险责任范围。此时需提供：

   • 完整的医疗诊断证明（明确肾病与摔伤的关联性）；
     
   • 事故现场证据（如摔倒时的监控录像、证人证言）；
     
   • 保险合同中关于“意外伤害导致并发症”的条款约定。
     若符合条件，保险公司应按合同约定赔偿医疗费、住院津贴等费用。

2. 若肾病与摔伤无直接因果关系
   若肾病为既往病史或自身疾病（如遗传性肾病、慢性肾炎），则需分两种情形处理：

   • 若投保时已如实告知健康状况：保险公司可能以“非意外伤害导致”为由拒赔，但需退还已交保费（若合同有相关约定）；
     
   • 若投保时未如实告知：保险公司可能依据《保险法》第十六条解除合同，并拒赔且不退还保费。
     此时需重点审查保险合同中的“健康告知条款”及“免责条款”。

3. 关键操作建议

   • 立即报案：摔伤后24小时内通知保险公司，保留报案记录；
     
   • 固定证据：要求医院出具《疾病诊断证明书》，明确肾病与摔伤的关联性；
     
   • 申请鉴定：若保险公司拒赔，可委托司法鉴定机构进行因果关系鉴定；
     
   • 协商或诉讼：根据鉴定结果与保险公司协商，或直接向法院起诉。

提示：保险理赔的核心是“近因原则”，即损失是否由保险事故直接导致。若您手头有保险合同或医疗资料，可提供具体条款或诊断结论，我可进一步分析理赔可能性。